罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿腹腔镜斜疝手术的麻醉效果及安全性

发布时间：2017-10-11 04:29

  本文关键词：罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿腹腔镜斜疝手术的麻醉效果及安全性

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【摘要】：目的评价罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿腹腔镜斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选取2014年5月~2015年10月宁波市妇女儿童医院收治的70例择期小儿斜疝手术患儿,随机分为对照组35例与试验组35例,2组均给予术前常规检查,全麻插入喉罩后,采用7号头皮注射针头针刺进入骶管裂孔,对照组向内注入1%盐酸利多卡因注射液混合液1 m L/kg;试验组向内注入0.25%盐酸利多卡因注射液和0.25%盐酸罗哌卡因注射液混合液1 m L/kg;行小儿腹腔镜斜疝手术,术中持续泵入丙泊酚注射液4~6 m L/kg并容量控制通气给氧。比较2组手术结束时、手术结束后(0、0.5、1、2、4、8及24 h)视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、视觉满意度评分(visual satisfaction scored,VSS)以及不良反应。结果试验组感觉及诱导阻滞持续时间短于对照组(P0.05),患者术后2 h VAS评分试验组显著低于对照组(P0.05)。术后、术后0.5 h、术后1 h,试验组VSS评分显著低于对照组(P0.05)。试验组术后下肢麻木不适持续时间显著低于对照组(P0.05)。试验组术后患儿躁动发生率8.57%显著低于对照组的34.29%(P0.05)。试验组患者的不良反应发生率5.71%明显低于对照组的25.71%(P0.05)。结论罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿斜疝手术的麻醉效果显著,安全性高。
【作者单位】： 宁波市妇女儿童医院麻醉科;
【关键词】： 罗哌卡因 利多卡因 联合治疗 骶管阻滞 小儿斜疝手术 麻醉效果 安全性
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 小儿斜疝手术的常用麻醉手段包括全身麻醉和骶管阻滞[1],小儿单纯全麻术中需要镇痛药、麻醉药量多,容易引起呼吸抑制、苏醒延迟,两者合用骶管阻滞能提供满意镇痛,从而减少全麻术中用药。骶管阻滞是硬膜外麻醉的一种,具有操作简便、安全、保持循环稳定、减轻肝肾代谢等优点[2]

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本文编号：1010483