骨盆骨折手术患者自体血液回输血流变学、凝血功能、乳酸、炎性因子变化的影响

发布时间：2017-10-14 02:17

  本文关键词：骨盆骨折手术患者自体血液回输血流变学、凝血功能、乳酸、炎性因子变化的影响

  更多相关文章： 骨盆骨折/治疗 外科手术 自体血回输 血流变学 凝血功能 乳酸 炎性因子

【摘要】：目的探讨骨盆骨折手术患者自体血液回输血流变学、凝血功能、乳酸、炎性因子的变化。方法骨盆骨折手术患者103例,常规诱导麻醉加硬膜外麻醉,手术前开始链接自血回收装置,抗凝液为肝素盐水。置抗凝液25 ml于储血罐,控制滴速为抗凝液与术中血液收集比1∶(5~7),负压吸引调整为150~200 mm Hg。自动回收,回收血液4 h内回输。检测不同时间阶段血红蛋白、红红细胞压积、血小板、白细胞、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、血流变学、乳酸、白介素-6、肿瘤坏死因子等。应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析和t检验。结果血红蛋白:T1与T2~5比及术后各段比较,P均0.0005。HCT:T1与T2~5比和T2与T3~5比,P均0.0005。白细胞:T1与T2~3比较、T2与T3~5、T3与T4~5比较,P均0.0005;T1与T5比较,P0.05;T4与T5比较,,P0.005。血小板:T1与T2~5比较、T2与T3比较、T3与T4~5比较,P均0.0005。心率:T1与T2比较,P0.05;T1与T3~5和T2与T3比较,P均0.0005;T2与T4比较,P0.005;T2与T5、T3与T4~5比较,P均0.01。中心静脉压:T1与T2~5比较,P均0.0005;T2与T3~5比较,P均0.005。平均动脉压:T1与T2、T1与T3、T4与T5比较,P0.05;T1与T4~5、T2与T3~5、T3与T4~5比较,P均0.0005。凝血酶原时间:T1与T2~5、T2与T4、T3与T4比较,P均0.0005;T4与T5比较,P0.005。活化部分凝血酶原时间:T1与T2~4、T2与T4~5、T3与T4~5比较,P均0.0005;T4与T5比较,P均0.05。纤维蛋白原:T1与T2~3、T2与T4~5、T3与T4~5比较,P均0.0005;T2与T3比较,P0.05。手术前后全血黏度(低切)比较,P0.0005。乳酸:T1与T2、T2与T3比较,P均0.01;T1与T3~5、T2与T5比较,P均0.0005;T2与T3、T3与T5比较,P0.05;白介素-6:T1与T2~5、T2与T4~5、T3与T4~5、T4与T5比较,P均0.0005;T2与T3比较,P0.05。肿瘤坏死因子:T1与T2-5、T2与T3~5、T3与T4~5,T4与T5比较,P均0.0005。结论骨盆骨折手术患者检测血液相关指标对自体血回输需要注意的问题有了明确的了解。
【作者单位】： 菏泽市立医院;
【关键词】： 骨盆骨折/治疗 外科手术 自体血回输 血流变学 凝血功能 乳酸 炎性因子
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 功能、乳酸、炎性因子变化的影响随着经济的高速发展,各种突发事故迅速增加,外伤性骨折不断增加,骨盆骨折是较复杂的一种骨折。治疗多采用开放性手术,手术时出血量较大,需要大量输血。目前,国内需血量较大,血库存量相对不足,且异体血易出现并发症(肝炎及艾滋病等)。血液自体血

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 冀云涛,赵莉英,任杰;骨盆骨折保守治疗的护理[J];内蒙古科技与经济;2001年03期

2 杨秀华;骨盆骨折患者的护理[J];齐齐哈尔医学院学报;2002年07期

3 陈敏波;不稳定型骨盆骨折保守治疗的护理[J];齐鲁护理杂志;2003年10期

4 朱杏萍;骨盆骨折的护理体会[J];蛇志;2005年03期

5 李燕芬;;骨盆骨折的护理问题及对策84例分析[J];岭南急诊医学杂志;2005年04期

6 徐晓丽;浅谈临床骨盆骨折的护理[J];时珍国医国药;2005年03期

7 姚爱云;王莉;卢国珍;;骨盆骨折50例护理体会[J];河南外科学杂志;2006年02期

8 臧志萍;吕秀清;何君芳;;不稳定型骨盆骨折的护理体会[J];中医正骨;2007年06期

9 阮翠连;;骨盆骨折患者的护理体会[J];咸宁学院学报(医学版);2007年04期

10 刘玉霞;高燕;康丽;;骨盆骨折患者的护理体会[J];中国现代药物应用;2009年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈华;;骨盆骨折的分类及手术治疗[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年

2 幸永明;;骨盆骨折的创伤控制[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

3 常智云;魏瑞琴;崔文芳;;多发性骨盆骨折并休克的护理体会[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

4 张晓芳;刘波;;水疗配合中药奄包,电针治疗地震骨盆骨折病人20例的初步观察[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

5 陈宏;叶翠英;张彦春;;骨盆骨折合并症的护理进展[A];泛长江流域骨科新进展暨第九届全国骨科护理研讨会论文汇编[C];2007年

6 李军;党星波;同永刚;;急诊外科对骨盆骨折救治的体会[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

7 侯义梅;;骨盆骨折临床康复指导及对预后的影响[A];中华护理学会2009全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

8 关玉华;;骨盆骨折诊治的护理体会[A];中华护理学会全国第6届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

9 林湘燕;陈碧珠;陈文君;陈荣芳;;手术治疗骨盆骨折的护理体会[A];中华护理学会第11届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

10 尹华东;邬春虎;张笑峰;;不稳定型复杂骨盆骨折的治疗[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前4条

1 河北省承德市中心医院骨科副主任医师 陈望军 整理 王春艳 刘岩;复杂骨盆骨折 分类甄别再治疗[N];健康报;2013年

2 王春艳　刘岩;市中心医院治疗复杂骨盆骨折又辟新径[N];承德日报;2007年

3 通讯员 朱迎阳　俞志新 本报记者 李水根;爱的力量让她重获新生[N];健康报;2011年

4 通讯员 杨龙　本报记者 车喜韵;为玉树伤员提供最好的医疗服务[N];陕西日报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前9条

1 纪晓希;骨盆应用解剖学数字化测量与髋臼区域置钉准确性研究[D];上海交通大学;2015年

2 彭烨;骨盆骨折的微创通道研究与内固定生物力学分析及相关临床应用[D];中国人民解放军医学院;2016年

3 杨俊骁;湖南省五市九家三级医院骨盆骨折流行病学调查初步研究[D];中南大学;2013年

4 成亮;湖南省骨盆创伤数据库研制与多中心流行病学研究[D];中南大学;2014年

5 张奉琪;骨盆骨折血管损伤的解剖学基础及影像学研究[D];河北医科大学;2005年

6 张景僚;骨盆三维有限元模型的建立及其分析[D];第一军医大学;2007年

7 王先泉;骨盆内固定的临床解剖学研究[D];山东大学;2005年

8 吴涛;三种内固定器械固定骨盆后环的相关基础及临床研究[D];河北医科大学;2015年

9 阮默;骨盆创伤救治的应用解剖和影像学研究[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 雷文雄;改良Stoppa入路的内固定与外固定架治疗骨盆前环骨折的对比研究[D];南方医科大学;2015年

2 廖庆红;犬骨盆骨折的治疗[D];西北农林科技大学;2015年

3 徐玉;MIPPO技术在不稳定骨盆前环骨折治疗中的临床疗效分析[D];皖南医学院;2015年

4 苗建华;骨盆骨折合并后尿道损伤与单纯骨盆骨折对男性性功能影响的对比研究[D];新疆医科大学;2016年

5 李春光;髂骨钉在腰椎骨盆固定的方法及临床解剖研究[D];山东大学;2016年

6 王吉选;骨盆骨折大出血的研究进展[D];河北医科大学;2009年

7 韩哲;纱布填塞在骨盆骨折大出血中的应用[D];山东大学;2013年

8 王瑞金;骨盆骨折的临床流行病学分析[D];第一军医大学;2007年

9 郭治良;手术治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析[D];吉林大学;2013年

10 孙海涛;不稳定型骨盆骨折的手术治疗[D];福建医科大学;2013年

，

本文编号：1028421