分钟通气量与动脉血气变化相关性的研究
本文关键词:分钟通气量与动脉血气变化相关性的研究
【摘要】:目的研究机械通气时分钟通气量(MV)与动脉血气变化的相关性,为患者设置合适的分钟通气量,避免通气不当。方法择期手术全身麻醉患者220例,常规麻醉诱导气管插管后接麻醉机机械通气,将其依分钟通气量随机分为四组:60m1/kg, 70m1/kg,80ml/kg和90ml/kg,常规监测生命体征、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(Ppeak)等指标,并于通气3Omin(T1).60min(T2).90min(T3).120min(T4)抽动脉血行血气分析。结果分钟通气量与动脉血气的变化有明显的相关性,且分钟通气量70ml/kg时患者的血气结果(pH,PaC02,BE)基本维持正常。
【关键词】:机械通气 分钟通气量 血气分析 相关性
【学位授予单位】:重庆理工大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R614
【目录】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-6
- 英文缩略词6-9
- 第一章 绪言9-11
- 第二章 材料与方法11-15
- 2.1 药品11
- 2.2 仪器设备11
- 2.3 材料11-12
- 2.4 研究对象与方法12-14
- 2.4.1 病例选择12
- 2.4.1.1 一般资料12
- 2.4.1.2 入选标准12
- 2.4.1.3 排除标准12
- 2.4.2 研究分组12
- 2.4.3 麻醉方法12-13
- 2.4.3.1 麻醉前准备12
- 2.4.3.2 入室查对和监护12
- 2.4.3.3 麻醉诱导12
- 2.4.3.4 麻醉维持12-13
- 2.4.4 机械通气方法13
- 2.4.4.1 通气气源13
- 2.4.4.2 通气模式13
- 2.4.4.3 通气量设置13
- 2.4.5 动脉穿刺置管与测压13
- 2.4.6 血气标本采集和处理13
- 2.4.7 术中补液13
- 2.4.8 监测和记录指标13-14
- 2.5 数据统计14-15
- 第三章 结果15-21
- 3.1 一般资料的比较15
- 3.2 手术的类型15
- 3.3 SpO_215-16
- 3.4 气道峰压(Ppeak)16-17
- 3.5 P_(ET)CO_217
- 3.6 血气分析17-21
- 3.6.1 pH18-19
- 3.6.2 PaCO_219
- 3.6.3 BE19-21
- 第四章 讨论21-27
- 4.1 病例选择21-22
- 4.2 研究条件控制22
- 4.2.1 病例选择及手术类型22
- 4.2.2 麻醉方法选择22
- 4.2.3 仪器设备选择22
- 4.3 血气分析结果22-25
- 4.3.1 pH23-24
- 4.3.2 PaCO_224
- 4.3.3 BE24-25
- 4.4 机械通气时分钟通气量和气道峰压(Ppeak)25
- 4.5 分钟通气量与pH值、PaCO_2、BE值相关性25-27
- 4.5.1 分钟通气量与pH值的相关性26
- 4.5.2 分钟通气量与PaCO_2的相关性26
- 4.5.3 分钟通气量与BE值的相关性26-27
- 结论27-28
- 参考文献28-31
- 致谢31-33
- 综述33-42
- 参考文献39-42
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