腰硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用效果

发布时间：2017-10-19 23:19

  本文关键词：腰硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用效果

  更多相关文章： 腰硬联合麻醉 高龄 人工髋关节置换手术 效果

【摘要】：目的探讨腰硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用效果。方法选择我院2014年7月~2015年11月收治的高龄人工髋关节置换术患者90例为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,各45例。所有患者术前肌肉注射咪唑安定1.5~2 mg,建立静脉通路,输注林格氏液。对照组常规头端置管3 cm,注入2%利多卡因,5 min后追加0.25%布比卡因与1%利多卡因混合液5 m L;观察组应用腰针穿刺,确认有脑脊液回流后方可注入布比卡因重比重液,0.1 ml/s,然后将腰针拔出,向头端置管3 cm,让患者平卧,15 min内调节麻醉平面至T10以下,15 min后平面若在T11以下,硬膜外给予追加1.2%利多卡因4~5 m L。若出现血压下降超过基础值30%以上经扩容后未改善着给予麻黄素5~10mg。结果两组患者在感觉组织起效时间、阻滞完善时间、术中追加麻醉量、痛觉阻滞时间和术中应用麻黄素方面比较,差异有统计学意义(P0.05);同组麻醉10 min和麻醉1 h与麻醉前比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组麻醉10 min和麻醉1 h下降幅度明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉应用在高龄人工髋关节置换手术中安全有效,值得临床推广。
【作者单位】： 河南省南阳医专第三附属医院;
【关键词】： 腰硬联合麻醉 高龄 人工髋关节置换手术 效果
【分类号】：R614
【正文快照】： 股骨头坏死、肿瘤、外伤及髋关节骨性关节炎是老年人的常见病[1],人工髋关节置换术是治疗的重要方法,由于患者年龄偏大,基础疾病较多,如高血压、糖尿病等,各项器官发生了退行性改变[2],增加了麻醉的风险,选择合适的麻醉方法是实施龄人工髋关节置换手术的重要环节,近年来,我院

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 武中泰,毕丽丽,沈建华,王兆栋,沙淑喜;硬膜外和腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床观察[J];中国交通医学杂志;2004年04期

2 何二宁;甘伟耀;邹建平;;腰—硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者人工股骨头置换73例分析[J];广西医科大学学报;2007年05期

3 张霞;朱跃坤;;腰硬联合麻醉在老年病人下肢手术中的应用[J];当代医学;2010年10期

4 何亚军;谭宪湖;谭冠先;蒋卓汛;舒礼佩;;脊-硬联合麻醉应用于老年人经尿道前列腺电切术的临床研究[J];广西医学;2011年05期

5 吴静波;;104例小切口胆囊切除术联合麻醉临床分析[J];吉林医学;2012年06期

6 兰海燕;;腰硬联合麻醉在高龄经尿道前列腺电切术中的应用[J];医药论坛杂志;2012年04期

7 李德凤;;腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术中临床观察[J];中国伤残医学;2013年02期

8 罗红星;施美蓉;;腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用[J];中国医药指南;2013年33期

9 任秀荣,马淑芳,杨仙平,郭强;蛛网膜下腔—硬膜外腔联合麻醉的临床应用[J];长治医学院学报;2001年01期

10 项雪琴;腰—硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术[J];中国临床医学;2003年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈冬冬;张成明;李玉见;;穿刺体位对剖宫产硬要联合麻醉效果的影响[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

2 张良成;;腰硬联合麻醉技术进展[A];第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议论文汇编[C];2013年

3 叶军霞;周爱君;;腰硬联合麻醉不良反应及穿刺失败原因的探讨[A];2004年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2004年

4 王晨;冷芬荣;何根良;潘丽珠;;腰硬联合麻醉下骶椎骨折漏一例[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2005年

5 仇艳华;;腰硬联合麻醉下前列腺电切术电解质的变化[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

6 应佩华;;腰硬联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的临床应用[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（下册）[C];2008年

7 张洁;;不同配伍的咪唑安定对腰硬联合麻醉患者呼吸循环的影响[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（下册）[C];2008年

8 常晶;王美丽;;补液量对腰硬联合麻醉下剖宫产手术血压的影响[A];2012年河南省现代手术室护理安全暨管理学术交流会议论文集[C];2012年

9 王学斌;曾玲双;李忠田;;硬全联合麻醉中肌松剂应用问题的临床探讨[A];宁夏医学会麻醉学分会第二届学术会议论文汇编[C];2004年

10 谭宪湖;;等比重液腰硬联合麻醉不同穿刺部位对麻醉平面及效果的影响[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 钟瑛;脊—硬联合麻醉应用于老年人经尿道前列腺电切术的临床研究[D];广西医科大学;2008年

2 文世媛;联合麻醉与利多卡因雾化吸入在支气管镜检查中的麻醉效果研究[D];山东大学;2015年

3 李扬亿;右美托咪啶在老年人腰硬联合麻醉中的临床应用[D];福建医科大学;2012年

4 张洲;腰硬联合麻醉用于75岁以上高龄患者的回顾性总结[D];重庆医科大学;2014年

5 赵志强;右美托咪定辅助异丙酚在腰硬联合麻醉中的镇静作用比较[D];山东大学;2011年

6 刘占立;防治剖腹产腰硬联合麻醉后低血压的临床研究[D];暨南大学;2009年

7 刘维刚;盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床观察[D];吉林大学;2013年

8 刘丽;等比重液腰硬联合麻醉不同穿刺部位对麻醉平面及效果的影响[D];广西医科大学;2009年

9 杨文晓;右美托咪定用于腰—硬联合麻醉中的镇静效应[D];吉林大学;2012年

10 谭正玲;重度子痫前期孕妇与健康孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术发生低血压的风险比较[D];广州医学院;2010年

，

本文编号：1063906