Narcotrend监测在腹腔镜下胃肠道恶性肿瘤切除术麻醉中的应用

发布时间：2017-10-21 13:11

  本文关键词：Narcotrend监测在腹腔镜下胃肠道恶性肿瘤切除术麻醉中的应用

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【摘要】：目的:探讨Narcotrend监测在腹腔镜下胃肠道恶性肿瘤切除手术中的应用价值。方法:选择择期行胃肠道恶性肿瘤切除患者60名,随机分入N组(Narcotrend监测组)和C组(常规组),每组30例。术中根据NI值及临床体征和临床经验调整丙泊酚和瑞芬太尼用量。分别记录两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、气腹后5min(T2)、气腹后30min(T3)、肿瘤切完时(T4)、停止输注丙泊酚时(T5)、清醒拔管后(T6)、听从指令(T7)不同时间点的SBP、DBP、HR、RPP与丙泊酚效应室浓度(Ceo Prop),记录N组相应时间点的Narcotrend指数(NI);记录两组患者术毕后苏醒时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间和清醒拔管时间,不良反应、随访及术后术中知晓情况并进行视觉模拟评分(VAS评分)。结果:与T0时比较,T2、T3时N组与C组SBP、DBP、HR、RPP均显著增高(P0.05);N组NI值随着丙泊酚效应室浓度的增加而降低,呈负相关(r=-0.784,P0.05)。N组患者丙泊酚及瑞芬太尼使用量均少于C组患者(P0.05),术后N组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及清醒拔管时间较C组均明显缩短,差别具有显著性(P0.05)。N组术中发生不良反应的比例远低于C组,差别具有显著性(P0.05)。两组患者术后一天VAS评分比较差别无显著性(P0.05),均未出现术中知晓。结论:Narcotrend监测用于胃肠道恶性肿瘤切除术能精确调节手术麻醉深度,有效监测患者的意识状态和麻醉深度,减少麻醉用药,缩短苏醒时间,有利于提高麻醉质量和安全系数,值得临床推广使用。
【作者单位】： 中山市人民医院麻醉科;
【关键词】： Narcotrend监测 胃肠道肿瘤 肿瘤切除术 麻醉深度 丙泊酚 瑞芬太尼
【分类号】：R614;R735
【正文快照】： Modern Oncology 2016,24(12):1972-1976胃肠道恶性肿瘤切除患者60名,随机分入N组(Narcotrend监测组)和C组(常规组),每组30例。术中根据NI值及临床体征和临床经验调整丙泊酚和瑞芬太尼用量。分别记录两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、气腹后5min(T2)、气腹后30min(T3)、肿瘤切完时

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本文编号：1073531