超快通道麻醉在胸腔镜体外循环心脏手术中的应用

发布时间：2017-10-22 19:31

  本文关键词：超快通道麻醉在胸腔镜体外循环心脏手术中的应用

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【摘要】：目的总结胸腔镜体外循环心脏手术中实施超快通道麻醉的经验。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月广东省人民医院胸腔镜体外循环心脏手术实施超快通道麻醉患者的围术期资料。结果 2011年至2014年我院共行胸腔镜体外循环心脏手术1 031例,重症监护室床位周转困难时,选择35例患者实施超快通道麻醉,其中33例(94.3%)在手术室内拔除气管插管。手术类型包括房间隔缺损修补术28例,同期三尖瓣成形术12例;室间隔缺损修补术1例;二尖瓣置换术4例,同期三尖瓣成形术3例。成功实施超快通道麻醉的患者术后重症监护室滞留时间(3.9±1.8)h、住院时间(4.5±1.9)d。1例患者术后再次气管插管行胸腔镜下止血,其余患者无需再次气管插管。未能在手术室拔除气管插管的2例患者分别为苏醒延迟和咽后壁活动性出血。全组患者无死亡及严重并发症发生。结论胸腔镜体外循环心脏手术中能够安全地实施超快通道麻醉,该技术有助于节约医疗资源、加快患者康复。
【作者单位】： 广东省心血管病研究所麻醉科广东省人民医院(广东省医学科学院);广东省心血管病研究所心外科广东省人民医院(广东省医学科学院);
【关键词】： 超快通道麻醉 体外循环 胸腔镜手术 心脏手术
【基金】：“十二五”国家科技支撑计划课题(项目编号:2011BAI11B19、2011BAI11B22)
【分类号】：R614
【正文快照】： 传统心脏手术麻醉多采用大剂量麻醉性镇痛药的方法,对抑制机体应激反应、维持血流动力学稳定起到重要作用,但是患者术后需要较长时间机械通气。快通道麻醉避免大剂量使用长效麻醉药物,使患者较早清醒,通常在术后6 h内拔除气管插管[1]。超快通道麻醉则是在快通道麻醉的基础上更

【参考文献】

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本文编号：1079786