七氟烷与丙泊酚麻醉对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后转归的影响

发布时间：2017-10-24 03:41

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【摘要】：目的研究七氟烷和丙泊酚麻醉诱导和维持下,非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后心功能的变化及临床转归。方法 60例非体外循环冠状动脉搭桥择期手术患者,根据术前心功能分为Ⅰ组(心功能Ⅰ~Ⅱ级,30例)、Ⅱ组(心功能Ⅱ级,30例)。两组内又随机分为丙泊酚组(Ⅰp组,15例;Ⅱp组,15例)和七氟烷组(Ⅰs组,15例,Ⅱs组,15例)。分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天测血浆脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平。术后随访患者呼吸机辅助治疗时间,重症监护室(ICU)治疗时间及手术至出院时间。结果丙泊酚组与七氟烷组,术后BNP含量差异无统计学意义。对术后CRP含量的影响,七氟烷组明显小于丙泊酚组(P0.05)。七氟烷组ICU治疗时间明显短于丙泊酚组(P0.05)。结论选择不同麻醉药物丙泊酚和七氟烷维持麻醉,对非体外循环冠状动脉搭桥患者术后心功能的影响无明显差异,但七氟烷维持麻醉在抑制术后机体炎性反应方面优于丙泊酚,并且可以缩短ICU治疗时间。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科;
【关键词】： 非体外循环冠状动脉搭桥手术 全身麻醉 七氟烷 丙泊酚 临床转归
【分类号】：R614
【正文快照】： 冠状动脉搭桥手术是一个高风险手术,患者在接受手术之前势必会权衡利弊,手术预后,术后心功能改善程度,生活质量的改善程度成为他们和我们医务工作者关注的焦点。七氟烷和丙泊酚是当今普遍应用于临床麻醉诱导和麻醉维持的全麻药物。吸入麻醉药七氟烷有良好的可控性,对心率的影

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