喉罩和气管插管在Pierre Robin序列征牵引成骨术中的对比研究

发布时间：2017-11-04 11:09

  本文关键词：喉罩和气管插管在Pierre Robin序列征牵引成骨术中的对比研究

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【摘要】：比较喉罩与气管插管两种通气方式在Pierre Robin序列征牵引成骨术的效果。行Pierre Robin序列征牵引成骨术足月儿60例,男女不限,出生1天~2个月,体重2.5kg~4.5kg,ASA分级Ⅱ级~Ⅲ级,术前气道评估Mallampati分级Ⅲ级~Ⅳ级,随机分为喉罩组(A组,n=30)和气管插管组(B组,n=30)。术中全凭七氟醚吸入维持麻醉。记录插管前(T0)、插管即刻(T_1)、手术开始(T_2)、拔管时(T_3)的MAP、HR。记录插管时间、手术时间、苏醒时间、首次插管成功率、拔管后并发症情况(如恶心呕吐、哭声嘶哑、呼吸抑制、喉痉挛等)。与B组比较MAP在T1、T3时显著高于A组(P0.05),HR在T_1、T_2、T_3时显著高于A组。与T_0比较,T_1、T_2时两组的MAP、HR均明显升高(P0.05),T3时B组的MAP、HR明显升高(P0.05)。插管时间A组短于B组(P0.05),手术时间、苏醒时间两组间差异无统计学意义(P0.05)。首次插管成功率A组高于B组,拔管后并发症A组少于B组,差异有统计学意义(P0.05)。喉罩麻醉操作简便、对机体刺激小、术后并发症少,用于Pierre Robin序列征牵引成骨术的麻醉安全可靠。
【作者单位】： 南京医科大学附属儿童医院麻醉科;
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 1南京医科大学附属儿童医院麻醉科江苏南京210008Pierre Robin序列征患儿因下颌发育短小,表现为上呼吸道梗阻,此类患儿存在困难气道[1],围术期气道管理尤为重要。Pierre Robin序列征牵引成骨术在笔者所在医院整形外科开展日益增多,近年来随着喉罩的发展,已逐步取代过去的气管

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