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利多卡因对老年患者腹腔镜手术的脑保护作用

发布时间:2017-11-07 15:23

  本文关键词:利多卡因对老年患者腹腔镜手术的脑保护作用


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【摘要】:目的观察利多卡因对CO_2气腹后老年患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白浓度的影响以及脑保护作用。方法将择期行腹腔镜辅助下胃癌根治术的老年患者40例按随机数字表法分为对照组(C组)、利多卡因组(L组),每组20例。麻醉诱导前,L组以1mg·kg-1·h-1利多卡因持续泵注至气腹结束时停止;C组在麻醉诱导前以等量生理盐水持续泵注至气腹结束时停止。于手术前(T1)、气腹建立后30min(T2)、气腹解除即刻(T3)和气腹解除后1h(T4)等时点缓慢采静脉血3mL,ELISA法测血清NSE及S-100β蛋白浓度。结果C组T2—T4时点血清NSE及S-100β蛋白浓度较T1时点均显著升高(P0.05),且在T4时点达峰值;L组不同时点血清NSE及S-100β蛋白浓度比较差异均无统计学意义(P0.05)。与C组比较,L组血清NSE及S-100β蛋白浓度在T2—T4时点均明显降低(P0.05)。与T1时点比较,2组T2—T4时点PCO_2、Lac浓度差异均无统计学意义(P0.05);不同时点2组组间PCO2、Lac浓度比较均差异无统计学意义(P0.05)。结论利多卡因可降低老年患者腹腔镜手术血清NSE及S-100β蛋白浓度,具有脑保护作用。
【作者单位】: 南昌大学第一附属医院麻醉科;
【基金】:江西省卫生厅科技计划课题(20155196)
【分类号】:R614
【正文快照】: 随腹腔镜手术适应证的不断扩大,CO2气腹对患者引起的并发症也逐渐引起临床医师的关注,尤其是对老年患者中枢神经系统功能的损伤。有研究[1-2]表明CO2气腹可导致脑缺血缺氧改变,使神经细胞死亡,释放细胞内的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白,再通过受损的血脑屏障进入血

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本文编号:1152986

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