右美托咪定用于高血压患者全麻苏醒期拔管管理的临床观察

发布时间：2017-11-09 03:09

  本文关键词：右美托咪定用于高血压患者全麻苏醒期拔管管理的临床观察

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【摘要】：目的为选择右美托咪定用于全麻苏醒期拔管管理提供可靠依据和合适药物剂量。方法选择有高血压病史,ASAⅡ~Ⅲ患者48例,实施气管插管全身麻醉。随机分为4组,每组12例。手术结束前30 min,分别在10 min内静脉泵入右美托咪定0.4μg/kg(D4组),0.6μg/kg(D6组),0.8μg/kg(D8组),生理盐水10 mL(D0组)。记录术中用药前、用药开始后,至拔管前、拔管时、拔管后的SBP、DBP、HR。记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、出PACU时间,以及不良事件的发生和处理。结果在给药前后D4、D6、D8组与D0组相比,在血压心率方面均有不同幅度的下降,D8组下降最明显;拔管前后,D4、D6、D8组的血压和心率的增高程度均明显低于D0组,D8组波动最小;在术后追加芬太尼和降压药用量方面,D8组明显少于其他三组;四组在自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、出PACU时间上没有统计学差异。结论手术结束前静脉泵入0.8μg/kg右美托咪定,可以明显减少拔管时引起的应激反应,为全麻苏醒期提供良好的拔管条件,且不影响苏醒时间。
【作者单位】： 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科;
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 麻醉恢复期是临床重要环节,在这一时期,麻醉减浅、切口疼痛、机械刺激、吸痰拔管等应激反应会使患者出现血压升高、心率加快、氧耗增加、心肌缺血等临床危害[1]。特别对于高血压病患者,在拔管期更容易发生心、脑血管意外甚至死亡,使拔管期危险远远大于插管期。目前临床用于减

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本文编号：1160025