右美托咪定在肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用

发布时间：2017-11-11 22:18

  本文关键词：右美托咪定在肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用

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【摘要】：目的观察右美托咪定在腹腔镜下肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法将40例ASAⅠ~Ⅱ级拟在腹腔镜下行肝脏肿瘤切除术患者,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组:将右美托咪定稀释为4μg/mL,麻醉诱导后,予右美托咪定1μg/kg负荷剂量泵注,10min输注结束,之后再改为0.4μg/(kg·h)进行维持,直到肝门阻断前。C组:注入等容量生理盐水。分别于麻醉前(T1)、最后一次肝门开放即刻(T2)、再灌注后1h(T3)、6h(T4)、24h(T5)、48h(T6)记录其血流动力学情况,并抽取静脉血行天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)测定。结果两组患者术中各时间点的血流动力学情况差异无统计学意义。与T1相比,D组与C组T2~T6时的ALT、AST活性均明显增强(P0.05),T4~T6时的TBIL活性明显增强;与C组相比,T2~T6时D组的ALT和AST活性及T4~T6时TBIL活性明显降低(P0.05)。结论右美托咪定能减轻肝脏缺血再灌注损伤,对肿瘤切除患者的肝功能有保护作用。
【作者单位】： 第三军医大学西南医院麻醉科;
【分类号】：R614;R735.7
【正文快照】： 手术切除是目前治疗肝脏肿瘤的首选方法和最有效的措施。随着微创技术的发展,在腹腔镜下行肝脏肿瘤切除的技术也日渐成熟。但肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reper-fusion injury,HIRI)是肝脏外科手术常遇到的问题[1]。在术中采用何种药物或方法来防止或减轻HIRI有重要，

本文编号：1173119