全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用

发布时间：2017-11-12 22:00

  本文关键词：全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用

  更多相关文章： 肩关节镜手术 喉罩通气 应激反应

【摘要】：目的观察全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用效果。方法择期行肩关节镜治疗患者60例随机均分为两组,分别采用全身麻醉双管型喉罩通气(P组)和颈丛神经阻滞(C组)。P组麻醉诱导用药:咪达唑仑3mg,丙泊酚2mg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg,地塞米松10mg;插入4号双管型喉罩,行机械通气。麻醉维持采用1%~3%七氟醚吸入和静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg。C组采用常规颈丛神经阻滞,术中辅用咪达唑仑1~2mg静脉注射和持续泵注右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)。比较两组围术期的MAP和HR变化,同时采用放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。记录麻醉相关不良反应发生情况和患者满意度。结果两组患者围术期的MAP、HR、Cor和AngⅡ差异均无统计学意义(P0.05)。P组患者满意度为93.3%(28/30),高于C组的53.3%(16/30)(P0.05)。P组不良反应发生率低于C组(3.3%vs.13.3%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用全身麻醉双管型喉罩通气行肩关节镜手术,麻醉作用完善,循环稳定,应激反应轻微,不失为比较理想的麻醉选择。
【作者单位】： 张家港市第一人民医院麻醉科;
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 肩关节镜下手术治疗肩关节疾病具有创伤小、效果良好、术后恢复快等优点。此类手术常采用“沙滩椅”体位,且为方便手术操作而大量使用生理介质填充扩大肩关节腔[1]。临床麻醉方式有多种,但都有不足之处。全身麻醉气管插管应激反应较强,可影响患者康复。颈丛或臂丛神经阻滞常常

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 石瑞新;赵炜;;喉罩通气用于腹腔镜胆囊切除术的应用[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年20期

2 康正莲;林姬;许光男;林桂淑;李英兰;;喉罩通气在短小腹腔镜胆囊切除手术中的临床应用[J];中国社区医师(医学专业);2011年20期

3 肖峻岭,周鸿昌;喉罩通气用于老年病人全麻的临床观察[J];中国局解手术学杂志;2001年02期

4 项国联,丁斌,张炳熙;喉罩通气用于婴儿眼科全麻的临床观察[J];中华麻醉学杂志;2002年04期

5 许新友,马灵芝;喉罩通气在急诊眼科麻醉中的应用[J];浙江创伤外科;2003年03期

6 封飚,贺兴义,刘辉,宣慧仁;喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术的应用[J];临床麻醉学杂志;2004年10期

7 王兴高;余清河;刘平;;喉罩通气在腹腔镜妇科手术中的应用[J];河北医学;2007年03期

8 房洁渝;江楠;黄雄庆;郭隽英;吴晓丹;;喉罩通气9例并发症原因分析和处理对策[J];中国误诊学杂志;2009年33期

9 毛伟;崔恩海;王斌;汪卫星;;喉罩通气在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用[J];全科医学临床与教育;2010年02期

10 赵阳;宗华;李春香;;喉罩通气在纤维支气管镜诊疗中的应用[J];新疆医学;2010年09期

中国重要会议论文全文数据库 前7条

1 陈炳鑫;;喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在腹部以下手术中的应用[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年

2 陈炳鑫;;喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在腹部以下手术中的应用[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（下册）[C];2008年

3 徐燕;郭建荣;;喉罩通气并保留自主呼吸在老年钻孔引流颅内血肿清除术中的临床应用[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

4 付爱丽;;喉罩通气用于妇科腹腔镜手术的临床观察[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年

5 吴烈;;喉罩通气下经支气管镜钬激光治疗复杂性气道肿瘤2例分析[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

6 邬晓雷;潘志浩;郭建荣;;压力调节容量控制通气模式在喉罩通气中的使用[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

7 陈世云;金约西;;高龄眼科病人的全身麻醉处理[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 杨小虎;喉罩通气麻醉在泌尿外科腔镜手术中的应用[D];第二军医大学;2007年

2 李婷;喉罩通气在妇科腔镜手术的临床应用研究[D];石河子大学;2014年

3 李龙成;喉罩通气下丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉在脑血管介入手术中的应用[D];广西医科大学;2015年

4 宁静;喉罩通气下不同剂量舒芬太尼诱导应用于腹腔镜胆囊切除术的研究[D];延安大学;2011年

5 韩博;喉罩通气下不同剂量舒芬太尼诱导应用于妇科腹腔镜手术的研究[D];山西医科大学;2010年

，

本文编号：1177766