右美托咪定、利多卡因和丙泊酚联合输注对乳腺肿块切除术后疼痛和恶心、呕吐的影响

发布时间：2017-11-18 18:17

  本文关键词：右美托咪定、利多卡因和丙泊酚联合输注对乳腺肿块切除术后疼痛和恶心、呕吐的影响

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【摘要】：目的观察右美托咪定和利多卡因替代阿片类药物联合丙泊酚麻醉行乳腺肿块切除术对改善术后疼痛以及减少恶心、呕吐的作用。方法选取行单纯乳腺肿块切除术患者60例,随机分为右美托咪定、利多卡因联合丙泊酚麻醉组(DL组)和雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉组(RF组),每组30例。观察两组术中丙泊酚用量、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间;疼痛程度采用疼痛数字评分法(NRS),比较两组术后NRS评分及恶心、呕吐发生率。结果两组手术时间、拔管时间差异无统计学意义(P0.05);DL组术后6hNRS评分小于RF组[(1.5±1.3)分vs.(3.2±1.6)分](P0.05);DL组恶心、呕吐发生率低于RF组(6.7%vs.40.0%)(P0.05);DL组丙泊酚用量、定向力恢复时间和PACU停留时间多于RF组(P0.05)。结论右美托咪定和利多卡因替代阿片类药物联合丙泊酚麻醉行乳腺肿块切除术可改善术后疼痛,减少术后恶心、呕吐的发生。
【作者单位】： 常州市第一人民医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 舒适化医疗的开展对麻醉方法的改进提出了更高的要求。传统的阿片类药物使用后可能引起严重术后恶心、呕吐、尿潴留、肠梗阻等不良反应,降低患者的舒适性,难以满足舒适化医疗的需求[1,2]。右美托咪定是选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、交感阻滞和预防恶心、呕吐的作用[3]

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本文编号：1200701