不同剂量的右美托咪啶在老年颌面外科麻醉气管插管时对心血管反应的疗效比较

发布时间：2017-11-19 21:19

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【摘要】：目的研究不同剂量的右美托咪啶(DEX)在老年颌面外科麻醉气管插管时对心血管反应的影响,并对其镇静效果作一评估。方法选择腮腺肿物、下颌下腺肿物等择期手术患者80例(ASAⅠ~Ⅲ级,年龄60~75岁)采用随机数字表法分为四组(n=20):A组(生理盐水对照组),B组(0.25μg/kg DEX组),C组(0.5μg/kg DEX组)和D组(1μg/kg DEX组)。用生理盐水将不同剂量右美托咪啶稀释至50ml分别在麻醉诱导前10min内恒速输注完闭,而后开始麻醉诱导并行气管插管,记录入室后(T_0)在注入右美托咪啶结束时(T_1),气管插管前(T_2),在气管插管时(T_3)和气管插管后5min(T_4)的血管收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)等数值。观察不同剂量的右美托咪啶对血流动力学的影响,评估其镇静作用。结果与A组比较,C组T_3时SBP和DBP值HR值有显著性差异(P0.05),D组的SBP和DBP值HR值在T_1,T_3和T_4均有有显著性差异(P0.05),C组D组警觉/镇静(OAA/S)评分在T_1与A组比较有显著差异(P0.05);尤其D组更为明显。结论 0.5μg/kg右美托咪啶可有效的抑制气管插管时患者的心血管反应,无呼吸抑制作用,很适合老年颌面外科患者的麻醉。
【作者单位】： 天津市口腔医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 右美托咪啶(DEX),是一种高度特异性和选择性的a2肾上腺素能受体激动剂[1]。它被广泛应用于麻醉,具有镇静抗焦虑,无呼吸抑制等特点[2]。在全麻气管插管时,由于操作的刺激可导致血浆中儿茶酚胺浓度上升[3],血压升高,心率增快。所以在气管插管期间降低交感神经反应是很重要的,尤

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本文编号：1204952