超声引导下椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术超前镇痛中的应用效果

发布时间：2017-11-19 22:11

  本文关键词：超声引导下椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术超前镇痛中的应用效果

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【摘要】：目的评价超声引导下椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术患者超前镇痛的效果。方法将60例择期行乳腺癌根治术患者按随机数字表法分为2组:P组30例采用全凭静脉麻醉+术后自控静脉镇痛(PCIA);N组30例采用全凭静脉麻醉联合超声引导下椎旁神经阻滞+术后自控静脉镇痛(PCIA)。超声引导下椎旁神经阻滞方法:患者清醒时在超声引导下经T5-6行患侧椎旁神经阻滞,成功后注射实验剂量0.375%罗哌卡因5mL,无不良反应5min后注射0.375%罗哌卡因20mL,15min后测定痛觉阻滞平面。记录2组术后48h内镇痛补救情况及嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况;比较2组麻醉用药量、气管导管拔管时间、ICU滞留时间及PCIA单位时间用药量。结果与P组比较,N组术后48h嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制发生率显著降低,麻醉用药量及PCIA单位时间用药量显著减少,气管导管拔管时间和ICU滞留时间显著缩短(P0.05);2组皮肤瘙痒、术后48h镇痛补救率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者具有良好的超前镇痛效果。
【作者单位】： 上饶县人民医院麻醉科;南昌市第三医院麻醉科;南昌市第三医院肿瘤科;
【分类号】：R614;R737.9
【正文快照】： 2.南昌市第三医院a.麻醉科;b.肿瘤科,南昌330009)乳腺癌根治术创伤大,良好的镇痛可抑制机体应激反应,有利于减少围术期的并发症,促进患者伤口愈合,加快患者的康复。超前镇痛可防止外周和中枢神经敏感化,减少痛觉过敏和痛觉超敏[1]。椎旁神经阻滞通过阻断神经传导通路,达到直接

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本文编号：1205071