剖宫产腰-硬联合麻醉中联合芬太尼对罗哌卡因半数有效剂量的影响

发布时间：2017-11-30 13:23

  本文关键词：剖宫产腰-硬联合麻醉中联合芬太尼对罗哌卡因半数有效剂量的影响

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【摘要】：目的探讨剖宫产腰-硬联合麻醉中联合10μg芬太尼对0.5%罗哌卡因半数有效剂量(50%effective dose,ED_(50))的影响。方法选择2013~2014年宜昌市妇幼保健院在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇60例,分为罗哌卡因组和芬太尼+罗哌卡因组(联合10μg芬太尼),各30例。两组采用Dixon序贯法,0.5%罗哌卡因起始容量分别为15 mg和8 mg,若阻滞效果完全,则下1例减少0.5 mg;若阻滞效果不完全,则下1例增加0.5 mg。在皮肤切开,子宫切开,分娩,关腹中视觉模拟疼痛评分(Visual analogue pain score,VAPS)≤30 mm认为阻滞有效。采用Probit概率单位回归法计算各自的ED_(50)。结果罗哌卡因组概率单位模型为Probit(P)=-48.26+18.24(ln剂量),0.5%罗哌卡因ED_(50)为14.09(13.41~14.62)mg。罗哌卡因+芬太尼组概率单位模型为Probit(P)=-18.72+10.11(ln剂量),0.5%罗哌卡因ED_(50)为6.37(5.89~6.82)mg。结论剖宫产腰-硬联合麻醉联合10μg芬太尼可以提高麻醉效果,显著减少罗哌卡因用量,增强麻醉效力。
【作者单位】： 宜昌市妇幼保健院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 罗哌卡因混合阿片类药物用于剖宫产腰麻因降低术中疼痛发生的效果确切,血流动力变化小而在国内外广泛应用[1-3]。吗啡、舒芬太尼、芬太尼等各种阿片类药物,因其与受体结合能力不同,而表现出不同的麻醉效力。局麻药罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其作用持续时间长,神经及

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本文编号：1239467