小剂量轻比重不同浓度罗哌卡因单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用

发布时间：2017-12-13 13:14

  本文关键词：小剂量轻比重不同浓度罗哌卡因单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用

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【摘要】：目的观察不同浓度的小剂量轻比重罗哌卡因应用于单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术效果及安全性。方法选择该院于2014年1月—2015年4月收治的需行全髋关节置换术老年患者60例作为研究对象,均符合手术指证,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按照配对分组法分为三组,每组20例,三组患者均选择L3-4作为穿刺节段,A组给与0.15%罗哌卡因2.5m L,B组给与0.25%罗哌卡因2.5 m L,C组给与0.5%罗哌卡因2.5 m L,比较三组患者效果,并统计不良反应发生率。结果A组、B组两组比较,麻醉前、麻醉后及术毕平均动脉压(MAP)及心率(HR)均无显著统计学差异,均P0.05;C组麻醉后及术毕平均动脉压MAP均显著低于A组、B组,HR显著高于A组、B组,均P0.05。B组平面消退时间、运动阻滞恢复时间均高于A组,低于C组,均P0.05;B组运动阻滞起效时间低于A组,高于C组,均P0.05。B组不良反应5例(25.0%)与A组2例(10.0%)比较,差异无统计学意义,P0.05;A组、B组不良反应发生率显著低于C组,均P0.05。三组患者呼吸频率(RR)及潮气量(Vt)比较均无显著统计学差异,P0.05。结论 0.25%罗哌卡因2.5ml轻比重罗哌卡因应用于单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术效果较佳,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。
【作者单位】： 黄石市中心医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 随着人口老龄化改变,以及股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死发生率较高,需行全髋关节置换术(THA)老年患者临床愈加常见[1]。手术干预为临床股骨颈骨折等治疗的重要方式,已成为最为有效手段。已有研究[2]报道,每年约有20万患者接受THA治疗。目前,对于需行THA患者,临床多采取椎管内

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