精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下阑尾切除术中的应用

发布时间：2017-12-16 09:24

  本文关键词：精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下阑尾切除术中的应用

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【摘要】：目的研究老年硬膜外麻醉下行阑尾切除术时,基础剂量所出现的阻滞平面上界指导追加剂量的适宜方案。方法选择连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术的老年患者60例,随机分为A组和B组,各30例,均行T12~L1间隙硬膜外穿刺,成功后注入2%利多卡因5ml,5分钟后测试相对阻滞平面。再注入0.67%利多卡因和0.5%罗哌卡因混合液,A组5ml,B组10ml,10分钟后再次测定绝对平面。结果阻滞平面胸脊神经节段上界及胸脊神经节段的扩散能力在两组基础剂量注射5分钟后测得的接近,差异无统计学意义;追加剂量注入10分钟后差异有统计学意义。结论老年硬膜外麻醉下行阑尾切除术时通过注入基础剂量测得的阻滞平面上界与T5的距离,再按公式计算出追加剂量的参考值来给药,可以获得比较精准而安全的阻滞平面。
【作者单位】： 浙江德清县人民医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 老年患者对麻醉药品的耐受性和需要量降低,所以硬膜外隙注药实行精准化管理很有必要。通过基础剂量所出现的阻滞范围及血压波动幅度,可了解患者对药物的耐受性,以指导继续用药剂量。本文探讨老年患者硬膜外麻醉下行阑尾切除术时基础剂量所出现的神经节段阻滞平面上界与追加剂

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