甲强龙预防全膝关节表面置换术后恶心呕吐等效果

发布时间：2017-12-18 19:29

  本文关键词：甲强龙预防全膝关节表面置换术后恶心呕吐等效果

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【摘要】：目的探讨甲强龙对全膝关节表面置换术病人术后恶心呕吐、疼痛、血糖、皮质醇、出血和感染的影响,明确其临床使用的有效性和安全性。方法将246例择期腰-硬联合麻醉下行单侧全膝关节表面置换术的病人随机分为试验组123例,对照组123例。试验组病人术前30min静脉推注甲强龙40mg,术后12h再静脉推注甲强龙40mg;对照组病人术前、术后给予相应剂量的生理盐水。记录两组病人术后第1~3天恶心呕吐次数和抗呕吐药物的使用量,检测两组病人手术前后血糖和血清皮质醇水平,比较两组病人术后出血、疼痛情况和术后2周内感染的发生情况。结果试验组病人术后第1天恶心的发生率显著低于对照组(χ~2=11.38,P0.001)。术后第1、2天呕吐的发生率均显著低于对照组(χ~2=3.87、5.47,P0.05)。试验组术后第1天血清皮质醇水平较对照组显著降低(t=104.45,P0.001)。两组病人术后血糖水平、出血量和疼痛情况比较差异无显著性(P0.05)。术后2周内,两组病人均未出现感染症状。结论甲强龙可有效预防全膝关节表面置换术病人术后恶心呕吐,短暂抑制术后内源性皮质醇水平,不增加病人术后高糖血症、出血和感染的风险。
【作者单位】： 青岛大学附属医院骨科;青岛大学附属医院麻醉科;聊城市人民医院骨科;
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 术后恶心呕吐(PONV)是常见的麻醉并发症之一,与病人自身情况、麻醉方式、手术类型等诸多因素有关[1]。目前,我国人工膝关节表面置换术的病人迅速增多。严重的PONV导致病人术后恢复延迟,降低病人对全膝关节表面置换术的满意度[2]。糖皮质激素(激素)具有强效抗炎与止吐作用,常被

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本文编号：1305370