咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果比较

发布时间：2017-12-19 03:25

  本文关键词：咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果比较

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【摘要】：目的比较咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将66例行子宫双附件切除术的患者随机分为A、B、C 3组(n=22)。A组的镇静药物选用右美托咪定,先以0.5μg/kg的剂量泵入10 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至冲洗腹腔前停止;B组用丙泊酚,起始靶浓度0.5 mg/L,在血浆靶浓度达到效应室浓度后,逐渐增加丙泊酚浓度(每次增幅0.3 mg/L)直至镇静深度满意,在腹膜关闭时停药;C组用咪达唑仑,先以0.05 mg/kg的剂量泵入5 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至腹膜关闭。结果 A组的镇静起效时间、苏醒时间,均明显比B、C更长(P0.05);A组t2、t3时刻的HR水平均显著低于B组和C组(P0.05);3组患者术中均镇静满意、合作良好,苏醒期B组、C组均有3例出现惊醒躁动。结论与丙泊酚、咪达唑仑相比,右美托咪定的镇静效果更好,且不会产生明显的呼吸抑制作用,是一种安全、有效的辅助麻醉药物,但该药物的起效时间相对较长,心率减慢明显。
【作者单位】： 辽宁省丹东市妇女儿童医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 硬膜外麻醉是硬膜外间隙阻滞麻醉的简称,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹[1]。因其效果显著已经逐渐成为外科手术尤其是开腹手术的首选麻醉方法之一。硬膜外麻醉疗效显著有目共睹,但同时影响患者心理状态进而影响麻醉效果也是其一大弊端[2]。咪

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