不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能和精神状态的影响

发布时间：2017-12-21 17:03

  本文关键词：不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能和精神状态的影响　出处：《浙江创伤外科》2016年06期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的观察两种不同的麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能、精神状态等术后恢复状况的影响。方法选择2015年1月至2015年12月在本院进行骨科手术的老年患者148例,根据麻醉方式分为对照组74例、观察组74例。对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予硬膜外麻醉。对比两组患者麻醉前后心率(HR)、动脉血压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)的变化,麻醉药物的使用剂量、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间,采用简易精神状况检测量表(MMSE)评分对术前及术后精神状况进行评分,并判断认知功能障碍的发生情况。结果两组患者在麻醉前、麻醉后手术前、手术0.5小时、手术结束HR、MAP、Sp O2相比均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者麻醉药物的使用剂量、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间均少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组麻醉前、麻醉后6、12、72小时MMSE评分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),观察组麻醉后24小时MMSE评分显著高于对照组,两者相比差异有统计学意义(P0.05);观察组术后短期POCD发生率显著低于对照组,且发生POCD的严重程度显著优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外麻醉可有效减少老年骨科患者手术麻醉药物的使用剂量,利于术后苏醒,术后短期认知功能、精神状态等术后恢复状况的影响较全麻小。
【作者单位】： 武警浙江总队嘉兴医院;
【分类号】：R614
【正文快照】： 随着我国人口老龄化的日益加剧,老年人群体的数量加大,使得接受手术治疗的老年患者数量增多,但老年患者耐受力差、各器官功能不断退化,使得术后精神状态不佳,容易发生术后短期认知功能障碍(Post Operative CognitiveDysfunction,POCD)[1]。POCD是指患者在术后出现精神活动、人

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本文编号：1316468