超声引导和神经电生理监测下小儿臂丛神经阻滞的临床观察

发布时间：2017-12-22 03:34

  本文关键词：超声引导和神经电生理监测下小儿臂丛神经阻滞的临床观察　出处：《检验医学与临床》2016年22期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的比较采用超声引导和神经电生理监测下进行小儿臂丛神经阻滞的临床效果。方法 60例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ级的闭合尺、桡骨骨折患儿,随机等分为传统解剖定位组(C组)和超声引导组(US组),均行神经电生理监测肌肉复合动作电位(CMAP)监测,局部麻醉采用0.2%左布比卡因0.4mL/kg肌间沟臂丛神经阻滞。观察两组麻醉操作完成时间、桡神经阻滞起效时间、麻醉术中氯胺酮的用量、术后麻醉恢复室停留时间,及并发症发生情况。结果 US组麻醉操作完成时间[(4.42±0.47)min]高于C组[(2.78±0.53)min],差异有统计学意义(P0.05)。US组桡神经阻滞起效时间[(7.63±1.56)min]低于C组[(9.89±1.67)min],差异有统计学意义(P0.05)。US组氯胺酮的用量[(31.3±10.6)mg]低于C组[(60.6±11.7)mg],差异有统计学意义(P0.01)。US组术后麻醉恢复室停留时间[(18.7±6.9)min]低于C组[(30.6±10.7)min],差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导小儿臂丛神经阻滞能明显减少全身麻醉药量,临床效果更好;CMAP是神经阻滞的客观和量化的观察指标,有临床应用价值。
【作者单位】： 广东省佛山市中医院麻醉科;广东省佛山市中医院肌电图室;
【基金】：广东省佛山市科技局攻关项目课题(201308049)
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 近几年超声引导神经阻滞已备受关注[1-2]。由于小龄患者对手术的耐受性相对较低、认知能力较差且更易精神紧张,因此在周围神经阻滞中目标神经的准确定位尤其重要[3-5]。神经电生理监测是目前的研究热点[6-8],但是迄今未见其用于临床神经阻滞中,本文在神经电生理监测下采用对比

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本文编号：1318289