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CSI监测在肾移植手术麻醉中的应用

发布时间:2017-12-26 04:27

  本文关键词:CSI监测在肾移植手术麻醉中的应用 出处:《海南医学》2016年07期  论文类型:期刊论文


  更多相关文章: 肾移植 麻醉深度指数 丙泊酚 瑞芬太尼


【摘要】:目的探讨麻醉深度指数(CSI)监测肾移植手术麻醉的效果。方法选择我院2013年7月至2015年7月急诊拟行肾移植手术麻醉的患者120例,按照随机数字表分为N组(对照组)与C组(接受麻醉深度监测),两组患者均采用相同的药物进行麻醉诱导与维持。N组患者术中维持用药仅采用丙泊酚与瑞芬太尼。瑞芬太尼浓度为0.1~0.3μg·kg-1·min-1;丙泊酚效应室浓度设定为2~3μg/ml,术中丙泊酚的输注速度依靠靶控输注技术(TCI)的原理,由Graseby3500输注泵自动调节术中丙泊酚输注的速度与剂量。C组患者术中维持药物与N组患者一致,瑞芬太尼浓度为0.1~0.3μg·kg-1·min-1。以CSI指数40~60为目标调节丙泊酚输注速度,若CSI指数低于40则降低丙泊酚输注速度与剂量,CSI指数高于60则加大丙泊酚输注速度。观察并记录两组患者年龄、体质量、手术时间、术中维持所使用丙泊酚与瑞芬太尼总量、麻醉苏醒时睁眼时间、拔管时间、恢复室停留时间。结果与N组比较,C组性别、年龄、体质量和手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);C组术中维持所用丙泊酚总量低于N组[(124.4±27.6)mg vs(167.6±42.8)mg],差异有统计学意义(P0.05);C组术中维持所用瑞芬太尼总量[(1 911.8±197.5)μg vs(1 876.1±213.4)μg]及顺式阿曲库胺总量[(20.9±2.7)mg vs(21.3±2.1)mg]与N组比较差异无统计学意义(P0.05);C组麻醉苏醒时睁眼时间[(24.4±6.3)min]、拔管时间[(26.6±8.9)min]及恢复室停留时间[(45.2±9.4)min]均低于N组[(42.5±8.2)min、(45.7±3.1)min、(72.4±12.6)min],差异有统计学意义(P0.05)。结论 CSI监测能合理指导麻醉药物用量及减少患者麻醉恢复时间。
【作者单位】: 四川省医学科学院四川省人民医院麻醉科;
【分类号】:R614
【正文快照】: 临床上为使患者能很好地耐受手术治疗需给予合理的麻醉深度,而麻醉深度不合适就会给患者带来一系列问题。现有的麻醉深度判定主要是依靠麻醉医生通过经验与观察患者生命体征来人工判定,因而不可避免地会出现由于麻醉医生个人能力或经验不足而导致麻醉深度不合适。随着经济水平

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本文编号:1335813

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