围术期曲马多致癫痫发作2例及文献综述
本文关键词:围术期曲马多致癫痫发作2例及文献综述 出处:《中国新药杂志》2015年18期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的:探讨曲马多致癫痫的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考。方法:报道我院2例术中使用曲马多致患者癫痫发作的病例,检索1994-2014年国内医药期刊报道的相关文献并进行统计和分析。结果:文献报道及我院曲马多致癫痫病例共22例,其中围术期用药18例,药物滥用3例。从发病诱因分析,有癫痫病史2例,合并用氟哌利多9例,合并用恩丹西酮或格拉司琼4例。经停药、吸氧、面罩辅助通气、静脉注射咪唑安定后症状缓解。仅1例发作时脑电图异常,患者均转归良好,无后遗症。结论:临床麻醉医生应当注意围术期曲马多使用时的药物相互作用,以预防不良反应的发生。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical characteristics and causes of tramadol epilepsy and to provide reference for rational use of drugs. Methods: 2 cases of epileptic seizures caused by tramadol during operation in our hospital were reported. A total of 22 cases of epilepsy caused by tramadol in our hospital were collected from 1994 to 2014. Results: there were 18 cases of perioperative drug use. There were 3 cases of drug abuse, 2 cases with epilepsy, 9 cases with droperidol and 4 cases with ondansetron or granisetron. The symptoms were relieved after intravenous midazolam injection. Electroencephalogram was abnormal in only 1 case with good prognosis and no sequelae. Conclusion: the clinical anesthesiologist should pay attention to the drug interaction in tramadol during perioperative period. To prevent adverse reactions.
【作者单位】: 北京大学第一医院麻醉科;
【分类号】:R742.1
【正文快照】: 曲马多是化学合成的非阿片类中枢性镇痛药,为外消旋混合物,具有双重镇痛机制。其R(+)对映体与阿片受体结合,和μ-受体的亲和力相当于吗啡的1/6 000,并刺激突触前膜释放5-羟色胺(5-HT)和抑制其再摄取,增加神经元外5-HT的浓度,S-对映体可抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,
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,本文编号:1419647
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