无痛胃镜检查老年患者针药复合麻醉方案的筛选研究

发布时间：2018-01-13 23:17

本文关键词：无痛胃镜检查老年患者针药复合麻醉方案的筛选研究　出处：《广西医学》2016年05期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的利用正交设计方法筛选出老年患者行无痛胃镜检查的最佳针药复合麻醉方案。方法利用正交设计方法,选择72例胃镜检查老年患者,随机分为9组,分别采用不同的针刺介入时机(A)、头体腧穴选择(B)、电针频率参数(C)、麻醉药物配伍(D)4个因素及相应的3水平进行干预,观察术中应激反应总积分、异丙酚用量、血压波动值、心率波动值、血氧饱和度、病人苏醒时间、检查操作时间等指标,评价最佳组合方案。结果麻醉药物配伍是影响麻醉效果的关键因素。针药复合麻醉的最佳方案为:异丙酚+芬太尼、针刺介入时机在术前20 min、电针选择低高频交替(2/100 Hz)、腧穴选择头部和肢体穴位。结论老年患者在胃镜检查术前20 min行头部和肢体穴位针刺,加用低、高频交替刺激,并给予异丙酚+芬太尼麻醉,是最佳麻醉方案。
[Abstract]:By screening the optimal acupuncture anesthesia for elderly patients with painless gastroscopy by orthogonal design method. By using the method of orthogonal design method, 72 cases of gastroscopy in elderly patients, were randomly divided into 9 groups, respectively, using different acupuncture time (A), head Shu acupoint selection (B), the frequency of electric parameters (C), sedations (D) intervened in 4 factors and 3 levels of the total score, the stress response observed in the propofol dosage, blood pressure, heart rate fluctuation, oxygen saturation, time of resuscitation, check the operating time and other indicators, evaluation results. The best combination is sedations the key factors influencing the effect of anesthesia. The best scheme of combined acupuncture and medicine anesthesia for: Propofol + fentanyl, acupuncture time at 20 min before operation, select the low frequency alternating electroacupuncture (2/100 Hz), head and body acupuncture acupoint selection. Conclusion elderly patients At the 20 min before gastroscopy, acupuncture at the head and limb points, combined with low and high frequency stimulation, and propofol + fentanyl anesthesia, is the best anesthetic scheme.

【作者单位】：广西南宁市第七人民医院针灸康复科;广西南宁市第七人民医院麻醉科;广西南宁市第七人民医院针灸科;广西南宁市第七人民医院内镜室;
【基金】：广西南宁市科学研究与技术开发计划(20133187)
【分类号】：R614
【正文快照】： 胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要,但多数受检者认为胃镜检查是一次痛苦经历,因而常拒绝必要的检查或复查。为此,临床上越来越提倡无痛胃镜检查。在前期研究中,笔者尝试将针刺与药物复合麻醉方案应用于胃镜检查术中,使麻醉作用增强,取得满意效果[1]。本文通过正交设计方

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