等渗硫酸镁术前雾化吸入对甲状腺手术患者气管内插管相关并发症发生的影响

发布时间：2018-02-22 19:11

  本文关键词： 硫酸镁 雾化吸入 甲状腺肿瘤 甲状腺手术 气管插管反应 手术并发症　出处：《山东医药》2015年45期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨等渗硫酸镁术前雾化吸入对全麻甲状腺手术患者气管插管时心血管反应、术中气道压力及术后咽喉痛的影响。方法择期行甲状腺肿物切除术的患者100例,随机分为硫酸镁组和对照组各50例。患者麻醉开始前30 min,硫酸镁组与对照组分别吸入7.5%的硫酸镁溶液5.0 m L或0.9%氯化钠注射液5.0 m L。比较两组患者气管插管时血流动力学相关参数的变化、麻醉维持过程中的气道压力及术后咽喉痛评分、血浆Mg2+浓度。结果硫酸镁组与对照组患者入室基础值和麻醉诱导完成后血压、心率值无明显差异(P均0.05),但气管插管开始至气管插管完成时间段内硫酸镁组血压及心率均较对照组低(P均0.05);硫酸镁组麻醉维持过程中平均气道压、峰值气道压均较对照组明显降低(P均0.05);两组患者术后30 min咽喉痛评分无统计学差异(P均0.05),术后2~24 h硫酸镁组咽喉痛评分较对照组降低(P0.05),两组血浆Mg2+浓度比较无统计学差异。结论甲状腺手术患者术前雾化吸入等渗硫酸镁可有效抑制气管插管所引起的应激反应,使插管前后血流动力学更平稳,并能有效降低麻醉维持过程中患者气道压力,减轻患者术后咽喉痛。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of preoperative atomization inhalation of isosmotic magnesium sulfate on cardiovascular response during tracheal intubation, airway pressure during operation and pharyngolarynx pain in patients undergoing general anesthesia and thyroid surgery. Methods 100 patients with goiter underwent selective thyroidectomy. The patients were randomly divided into magnesium sulfate group (n = 50) and control group (n = 50). 30 minutes before anesthesia, the magnesium sulfate group and control group inhaled 7.5% magnesium sulfate solution (5.0 mL) or 0.9% sodium chloride injection (5.0 mL) respectively. The blood was compared between the two groups during tracheal intubation. Changes in the parameters associated with fluid dynamics, The airway pressure, postoperative larynx pain score, plasma Mg2 concentration during anesthesia maintenance. Results the baseline values of the patients in the magnesium sulfate group and the control group and the blood pressure after anesthesia induction were obtained. There was no significant difference in heart rate (P < 0.05), but the blood pressure and heart rate in magnesium sulfate group were lower than those in control group during the period from tracheal intubation to tracheal intubation completion (P < 0.05), and the mean airway pressure during anesthesia maintenance in magnesium sulfate group was lower than that in control group. Peak airway pressure was significantly lower than that of control group (P < 0.05), and there was no significant difference in pharyngopharynx pain score between the two groups at 30 min after operation (P < 0.05). The pharyngal-laryngeal pain score in magnesium sulfate group at 2h after operation was lower than that in control group (P 0.05), and the plasma Mg2 concentration in the two groups was not normal. Conclusion preoperative atomization inhalation of magnesium sulfate can effectively inhibit the stress response induced by tracheal intubation in patients undergoing thyroid surgery. The hemodynamics is more stable before and after intubation, and can effectively reduce the airway pressure of patients during the maintenance of anesthesia, and alleviate the postoperative throat pain.
【作者单位】： 青岛市市立医院·青岛市临床麻醉研究中心;宁夏医科大学总医院肿瘤医院;
【分类号】：R653

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 冯泽国,张宏,周海静;甲状腺手术后严重气道痉挛4例[J];军医进修学院学报;1999年03期

2 江山平,李依群,曾志勇,李国成,梁瑞韵,李建国;以等渗硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇对哮喘发作期患者肺功能的影响[J];中华内科杂志;2002年01期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 汪忠文;;腰硬联合麻醉急诊剖宫产术中低血压的护理干预[J];中医药临床杂志;2009年03期

2 冯广朋;徐滨;庄平;章龙珍;石小涛;陈丽慧;;化学麻醉与电麻醉对史氏鲟幼鱼血液指标的影响[J];安徽农业科学;2010年20期

3 荣海峰;孟勇;孙文杨;;喉罩全麻在颈动脉狭窄造影及介入治疗术中的应用[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年02期

4 裴文平;王丽;金文然;阚炯;;异丙酚复合喷他佐辛用于无痛人流的临床观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年01期

5 王邦艳;;腰-硬联合麻醉用于老年患者前列腺电切术的临床观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年01期

6 杨侃;彭晓东;吴庆玲;;舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期

7 柯善高;叶欲锋;郑磊;吴丽君;吴焘;蒋嫣;周取升;;舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期

8 王峰;方玉平;;舒芬太尼复合不同麻醉镇静药用于门诊无痛人流的效果比较[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年06期

9 吴琼;;剖宫产患者麻醉前后留置气囊导尿舒适度的比较[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年06期

10 刘昭秋;;前列腺电切术后放平下肢方法对患者血压的影响[J];安徽卫生职业技术学院学报;2012年01期

相关会议论文 前10条

1 王嘉玺;丁雷;李金飞;;改良扁桃体切除术临床比较观察[A];中华中医药学会耳鼻喉科分会第15届学术交流会论文集[C];2009年

2 王国亮;王金福;冰;吴艳凤;;氟哌利多用于减少肛肠术后镇痛不良反应的临床观察[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年

3 沈国喜;罗湛滨;;痔术后肛门疼痛的研究管理进展[A];第七届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会全国中西医结合围手术期快速康复新进展培训班广东省中医药学会外科学会会议论文集[C];2012年

4 何少一;;布托啡诺与芬太尼分别复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的临床效果比较[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年

5 唐锐;刘芳娟;姜媛;;外科术后体位改良的效果分析[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年

6 李光才;廖江荣;宋云强;;喉罩置入全麻技术在纤支镜诊治中的应用[A];第二十五届航天医学年会暨第八届航天护理年会论文汇编[C];2009年

7 夏瑞;罗高平;毛庆军;卢娟;尹泓;吴芳;夏晓东;;不同浓度七氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

8 黄佳洋;谭宪湖;谭冠先;梁楼峰;TB凯敏;石齐芳;武伟;;不同剂量布比卡因复合芬太尼在腰硬联合麻醉剖宫产的临床研究[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

9 陈明浩;;颈-胸骨后巨大结节性甲状腺肿切除术的麻醉处理一例[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

10 刘丽;谭宪湖;;依托咪酯与丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的比较[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

相关博士学位论文 前10条

1 陈玉强;小肠缺血再灌注后TNF-α诱导的Caspase-8与NF-κB在肺损伤中的作用[D];吉林大学;2011年

2 胡中华;异氟烷麻醉后老龄大鼠海马突触体比较蛋白质组学研究[D];中南大学;2011年

3 李清;二氮嗪的心肌保护作用及对ERK1/2和STAT3信号通路的影响[D];天津医科大学;2011年

4 李培德;复方麻醉剂舒眠宁的研制、临床效果、药代动力学及其对免疫功能的影响[D];南京农业大学;2011年

5 毛翎;尘肺病影像诊断技术的比较及大容量全肺灌洗治疗尘肺方法的优化研究[D];苏州大学;2011年

6 王选;基于光电容积脉搏波形态的伤害感受指数的研究[D];浙江大学;2012年

7 张惠;静脉麻醉剂中枢作用部位及相关递质代谢显像研究[D];第四军医大学;2005年

8 朱昭琼;经食管监测动脉血氧饱和度的研究[D];四川大学;2005年

9 范丽;肺实质磁共振灌注成像方法及其应用研究[D];第二军医大学;2008年

10 陈学新;肝硬化大鼠发展不同阶段静注丙泊酚的药效学研究[D];第四军医大学;2008年

相关硕士学位论文 前10条

1 赵岩;体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对照研究的Meta分析[D];南京医科大学;2010年

2 汪蕾;等效剂量丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑对血液动力学的影响[D];郑州大学;2010年

3 姚翔燕;剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架的临床研究[D];郑州大学;2010年

4 赵二贤;MDR1基因多态性对芬太尼术后静脉镇痛效应的影响[D];郑州大学;2010年

5 杨东升;急性高容血液稀释联合低中心静脉压在肝叶切除术中的应用[D];新疆医科大学;2010年

6 姜芸;帕瑞昔布钠联合地塞米松对全麻苏醒期不良反应的影响[D];新疆医科大学;2010年

7 陈林;七氟醚与丙泊酚分别实施全麻诱导的效应及不良事件发生率的荟萃分析[D];新疆医科大学;2010年

8 刘文君;根据压力—容量曲线设置保护性通气方式对单肺麻醉患者的影响[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2010年

9 叶伟娣;帕瑞昔布钠超前镇痛对复杂性视网膜脱离术后患者的影响[D];浙江大学;2010年

10 高亚利;七氟烷复合瑞芬太尼在老年病人全麻诱导中的应用及BIS、AAI的变化[D];安徽医科大学;2010年

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 李中华,陈志刚,潘克荣,叶宏藻,曹志媛;非甲状腺手术并发甲状腺功能亢进危象的诊治体会[J];临床外科杂志;2001年03期

2 燕速;甲状腺手术后头痛原因分析[J];青海医药杂志;2001年12期

3 刘士民;甲状腺手术后出血4例[J];河北医药;2002年03期

4 陈世洪 ,孙宁东,张永进,吴烈,周五一;甲状腺手术的改进[J];临床外科杂志;2002年01期

5 侯南丽;病人自控镇静在甲状腺手术中的应用[J];医学理论与实践;2002年05期

6 许金尧,林丽敏,许西玲;医用可吸收合成缝合线行甲状腺手术1386例效果分析[J];广东医学;2004年12期

7 侯贻招;免缝拉链在甲状腺手术中的应用[J];第一军医大学学报;2005年07期

8 刘应金;陈卫民;陈镜沛;吴文锋;;甲状腺手术不置引流1218例临床分析[J];临床和实验医学杂志;2006年05期

9 梁仲基;;甲状腺手术改进的应用[J];基层医学论坛;2006年08期

10 罗林丽;孙学勤;曾洪;王健;;甲状腺手术诱发肺水肿1例[J];四川医学;2006年12期

相关会议论文 前10条

1 于吉人;傅佩芬;邬一军;陈海;吕可真;张卿;;微创视频辅助下甲状腺手术和传统甲状腺手术的比较[A];2005年浙江省外科学术会议论文汇编[C];2005年

2 李斌;冯联忠;郑雪勇;;甲状腺手术的几点思考[A];2012年浙江省外科学学术年会论文集[C];2012年

3 张二勇;黄海锋;张春军;;胸乳入路腔镜下甲状腺手术12例体会[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年

4 应根东;龙益兴;徐展;徐勇;楼晓荣;;内窥镜甲状腺手术[A];2006年浙江省耳鼻咽喉科学术会议论文汇编[C];2006年

5 叶宝惠;张连玉;王树真;;甲状腺手术的护理体会[A];2012年华东六省一市手术室护理管理研讨班暨三届四次手术室专业学术交流会资料[C];2012年

6 李斌;冯联忠;;甲状腺手术方式的进展[A];2012年浙江省外科学学术年会论文集[C];2012年

7 宋伟勇;李英杰;李宁;;腔镜下甲状腺手术6例学习体会[A];2012年浙江省外科学学术年会论文集[C];2012年

8 雷玺乐;朱红霞;向德明;刘自凯;;甲状腺手术的配合[A];2013年河南省患者手术安全规范化管理学术会议论文集[C];2013年

9 王瓯晨;张筱骅;;腔镜下甲状腺手术体会[A];2005年浙江省肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2005年

10 陈建尧;胡德扬;;经胸骨前径路内镜下甲状腺手术初期临床应用体会(附4例报告)[A];2005年浙江省外科学术会议论文汇编[C];2005年

相关重要报纸文章 前8条

1 记者 聂松义 通讯员 刘艳 付然;甲状腺手术不留疤[N];健康报;2001年

2 罗刚邋通讯员 姚宏伟;内镜下甲状腺手术宜慎重[N];健康报;2007年

3 记者 曹政 通讯员 党姣;网友质疑的两项手术未违规[N];健康报;2012年

4 中南大学湘雅医院教授 罗学宏;月经期不宜做甲状腺手术[N];健康报;2003年

5 张梅珍;甲状腺手术不再“割脖子”[N];健康报;2005年

6 吕斌;月经期间不宜施行甲状腺手术[N];大众卫生报;2004年

7 主任医师 吕斌;月经期间不宜施行甲状腺手术[N];卫生与生活报;2004年

8 教授 罗学宏;月经期不宜做甲状腺手术[N];农村医药报（汉）;2003年

相关博士学位论文 前2条

1 靳小建;完全内镜颈外不同径路甲状腺手术的临床疗效及对比研究[D];广西医科大学;2013年

2 张进军;聚乳酸生物可吸收膜在甲状腺手术中的应用[D];华中科技大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 徐佳;甲状腺手术区的应用解剖学与影像学观测及其临床意义[D];吉林大学;2007年

2 汪令成;腔镜与开放甲状腺手术对患者细胞免疫功能及应激反应的影响[D];南昌大学;2007年

3 王茂林;甲状腺手术与术后血钙变化的探讨[D];山东大学;2009年

4 陈志强;锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用及甲状腺手术美容化效果的研究[D];山东大学;2009年

5 王伟;甲状腺手术对血清钙和甲状旁腺功能影响的临床观察[D];吉林大学;2006年

6 丁雷;腔镜与常规开放甲状腺手术对患者生存质量的影响[D];暨南大学;2004年

7 陆涛;电视腹腔镜下甲状腺手术的解剖及手术入路探讨[D];广西医科大学;2007年

8 田锐;甲状腺手术对甲状旁腺功能和血清钙影响的临床观察[D];延边大学;2012年

9 李萌;不同手术缝线对甲状腺手术术后颈部瘢痕形成的基础与临床研究[D];河北医科大学;2010年

10 赵旭;甲状腺手术后甲状旁腺功能低下的相关因素分析及对策[D];大连医科大学;2010年

，

本文编号：1525089