术中持续输注右美托咪定对降低经腹子宫切除术后慢性疼痛的影响

发布时间：2018-03-28 11:50

  本文选题：右美托咪定　切入点：预先镇痛　出处：《临床麻醉学杂志》2017年12期

【摘要】：目的探讨右美托咪定预先镇痛对全麻经腹子宫切除术患者术后慢性疼痛(CPSP)的影响。方法择期行全麻经腹子宫切除术患者71例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=37)和对照组(C组,n=34)。两组患者均行丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉。从麻醉诱导开始至手术结束气管拔管,D组持续静脉输注右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1),而C组则给予生理盐水0.125ml·kg~(-1)·h~(-1)。术后患者均接受芬太尼静脉自控镇痛。记录术中生命体征、围术期镇痛镇静药用量和不良反应。电话随访评估术后3、6、12个月的CPSP发生情况。结果两组患者围术期生命体征均平稳,未见明显不良反应,D组术后补救镇痛使用曲马多总量明显少于C组[(58.8±15.4)mg vs(78.9±24.5)mg,P0.05]。术后3、6、12个月,D组CPSP发生率分别为10.8%、5.4%、2.7%,明显低于C组的35.3%、26.5%、17.6%(P0.05)。D组术后3、6个月神经病理性疼痛(NP)发病率分别为2.7%、0%,明显低于C组的17.6%、14.7%(P0.05)。结论右美托咪定预先镇痛可以降低经腹子宫切除术后CPSP的发生率。
[Abstract]:Objective To investigate the effects of dextramitin pre - emptive analgesia on chronic pain ( CPSP ) in patients with total anesthesia via abdominal hysterectomy . Seventy - seven patients were randomly divided into two groups ( group D , n = 37 ) and control group ( group C , n = 34 ) . The incidence of CPSP in group D was significantly lower than that in group C ( 58 . 8 卤 15.4 ) mg vs ( 78.9 卤 24.5 ) mg , P < 0 % ( P < 0 . 05 ) . The incidence of CPSP in group D was significantly lower than that in group C ( P < 0 . 8 卤 15.4 ) mg vs ( 78.9 卤 24.5 ) mg , P < 0 % , respectively .

【作者单位】： 江苏省宜兴市人民医院麻醉科;江苏省宜兴市人民医院中心实验室;
【基金】：无锡市科技局医疗与公众健康技术研发项目(CSE31N1522)
【分类号】：R614

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本文编号：1676201