超声引导腹横肌平面阻滞对结肠癌开腹手术患者循环应激及术后镇痛的影响

发布时间：2018-04-23 12:23

  本文选题：超声引导 + 腹横肌平面阻滞　； 参考：《实用医学杂志》2017年02期

【摘要】：目的:探讨全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞对结肠癌开腹手术患者循环应激及术后镇痛的影响。方法 :将60例患者随机均分为两组,于全麻诱导后接受超声引导腹横肌平面阻滞,其中观察组30例注射罗哌卡因,对照组30例注射生理盐水,术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼,术后给予舒芬太尼自控镇痛。对比两组麻醉及手术效果。结果:观察组术后苏醒时间更短(P0.05);观察组切皮2 min、术毕时收缩压、舒张压及心率低于对照组(P0.05);观察组术中丙泊酚及瑞芬太尼用量少于对照组(P0.05);观察组术后1、4、8、12 h VAS疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组术后24 h内舒芬太尼自控镇痛用量低于对照组(P0.05),镇痛泵按压次数少于对照组(P0.05),术后舒适度高于对照组(P0.05)。结论 :全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞有助于降低术中维持麻醉药物剂量,提升患者术后舒适度。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of ultrasound guided bilateral transverse muscle block on circulatory stress and postoperative analgesia in patients with colon cancer undergoing open surgery. Methods: sixty patients were randomly divided into two groups. After induction of general anesthesia, 30 patients in the observation group were treated with ropivacaine and 30 patients in the control group were injected with normal saline. Propofol combined with remifentanil was used during the operation. Postoperative patient-controlled analgesia was given sufentanil. The results of anesthesia and operation were compared between the two groups. Results: in the observation group, the recovery time was shorter than that in the control group (P 0.05), and the systolic blood pressure was increased at the end of the operation in the observation group. Diastolic blood pressure (DBP) and heart rate (HR) were lower than those in control group (P 0.05), the dosage of propofol and remifentanil in observation group was less than that in control group (P 0.05), the pain score of VAS in observation group was lower than that in control group at 12 h after operation, and the dosage of sufentanil self-controlled analgesia in observation group was low within 24 hours after operation. In the control group, the times of analgesic pump pressing were less than that of the control group (P 0.05), and the postoperative comfort was higher than that of the control group (P 0.05). Conclusion: ultrasound guided bilateral transverse muscle block after induction of general anesthesia is helpful to reduce the dose of maintenance anesthetic during operation and to improve the postoperative comfort.
【作者单位】： 海口市人民医院麻醉科;
【分类号】：R614;R735.35

【参考文献】

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本文编号：1791963