地佐辛三种全麻方式对老年患者手术后早期认知功能的影响
本文选题：地佐辛 + 全麻 ； 参考：《中国老年学杂志》2015年16期
【摘要】：目的观察三种全麻方式对老年患者手术后早期认知功能的影响。方法采用双盲随机原则将114例老年手术患者随机分为异丙酚、地佐辛静脉组(P组)、七氟烷与异丙酚、静吸复合组(SP组)和七氟烷吸入麻醉组(S组),比较3组不同时间简易精神状态量表(MMSE)评分、不同时间认知功能障碍发生及手术前后白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平变化情况。结果 3组出麻醉恢复室和术后1 d MMSE评分均显著低于术前1 d(P0.05);3组不同时间MMSE评分差异显著(P0.05);3组均为出麻醉恢复室时认知功能障碍发生率最高,之后逐渐下降,至术后3、7 d明显降低(P0.05);3组不同时间认知功能障碍发生率差异不显著(P0.05);3组术后1 d IL-1β、IL-6水平与术前1 d比较均显著升高(P0.05);3组术前1 d、术后1 d IL-1β、IL-6水平差异不显著(P0.05)。结论老年患者全麻术后出麻醉恢复室时和术后1 d认知功能均受到明显影响,至术后3~7 d基本恢复,三种全麻方式对认知功能的影响基本相同,术后IL-1β和IL-6水平升高可能与术后早期认知功能障碍的发生有紧密联系。
[Abstract]:Objective to observe the effect of three general anesthesia methods on the early cognitive function of elderly patients. Methods 114 elderly patients were randomly divided into three groups: propofol, dizoxin group, sevoflurane and propofol. The scores of MMSE, cognitive impairment at different time and the changes of interleukin-1 尾 -IL-6 before and after operation were compared between the group of inhaled sevoflurane and the group of inhaled sevoflurane (SP group) and sevoflurane inhalation anesthesia group (group S). Results the MMSE scores of the 3 groups were significantly lower than those of the 3 groups on the 1st day after anesthesia recovery and 1 day after operation. The difference of MMSE scores at different time between the 3 groups was the highest in the three groups, and the incidence of cognitive dysfunction was the highest in the three groups, and then decreased gradually. There was no significant difference in the incidence of cognitive dysfunction between P0.05 group and P0.05 group at the 7th day after operation. The level of IL-1 尾 -IL-6 in P0.05 group was significantly higher than that in P0.05 group 1 day after operation, but there was no significant difference in IL-1 尾 -IL-6 level at 1 day after operation. Conclusion the cognitive function of aged patients was significantly affected during the recovery of anesthesia and 1 day after general anesthesia, and was basically recovered by 37 days after operation. The effects of three general anesthesia methods on cognitive function were basically the same. The elevated levels of IL-1 尾 and IL-6 may be closely related to the occurrence of early postoperative cognitive dysfunction.
【作者单位】： 铜仁市人民医院麻醉科;
【基金】：铜仁市科技局医药科研专项课题(201477-13)
【分类号】：R614
【参考文献】
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本文编号：1846694
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