比较氯胺酮和右美托咪定预先给药对全麻后导尿相关的膀胱刺激症的影响

发布时间：2018-06-01 20:50

  本文选题：右美托咪定 + 氯胺酮　； 参考：《中南大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的：比较氯胺酮和右美托咪定(DEX)预先给药对全麻后导尿相关的膀胱刺激症(CRBD)的预防效果及安全性,并对两者的预防效果进行对比观察。 方法：选择90例ASAⅠ～Ⅱ级,行择期全身麻醉的需要留置导尿管的男性患者,随机分为3组,每组30例。C(Control)组：生理盐水20ml; K(Ketamine)组：氯胺酮0.3mg/kg; D(Dexmedetomidine)组：右美托咪定0.5μg/kg。K组和D组分别用生理盐水稀释到20ml,三组药物均在手术即将结束的时候,使用微量输液泵持续10分钟泵完。术毕待患者清醒后拔除气管导管,并送至麻醉恢复室(PACU)。分别在入PACU即时0h(T0)、1h (T1)、2h(T2)、6h(T6)进行膀胱刺激征的评分,其严重程度分轻度,中度和重度。另外,所有患者进行Ramsay镇静评分,VAS疼痛评分并记录术后不良事件的发生情况。 结果：1.CRBD的发生情况：与C组比较,K组和D组在任何时间点上CRBD发生率均显著下降(P0.05),而D组与K组之间无统计学差异(P0.05)。与C组比较,K组和D组在各个时间点上都能有效降低CRBD严重程度(P0.05),而K组和D组之间无统计学差异(P0.05)；2.VAS评分：D组和K组在各个时间点上VAS疼痛评分均显著低于C组(P0.05),而K组和D组之间无统计学差异(P0.05)；3.Ramsay评分：D组在T0、T1和T2这三个时间点Ramsay镇静评分都高于K组和C组(P0.05)。K组和C组之间无统计学差异(P0.05)。 结论：静脉预先给予右美托咪定(0.5μg/kg)或者小剂量氯胺酮(0.3mg/kg)均能有效减少术后CRBD发生率及严重程度,但两种药对缓解CRBD的效果无差异；静脉给予右美托咪定(0.5μg/kg)镇静评分高,但未出现过度镇静的现象。
[Abstract]:Objective: to compare the preventive effect and safety of ketamine and dexmetidine (DEX) on bladder irritation associated with urinary catheterization after general anesthesia. Methods: a total of 90 male patients with ASA grade 鈪，

本文编号：1965582