不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响比较

发布时间：2018-06-09 07:05

  本文选题：镇静深度 + 静吸复合麻醉　； 参考：《世界最新医学信息文摘》2016年75期

【摘要】：目的比较不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响。方法选择我院2014年3月-2015年3月期间90例拟择期行腹部手术的老年患者随机分为A、B、C三组,每组30例,采用不同深度静吸复合麻醉,根据BIS指数调节七氟醚浓度和瑞芬太尼输注速率,其中A组维持BIS值水平51-60,B组维持BIS值水平41-50,C组维持BIS值水平31-40,于术前1d和术后1d对患者认知功能进行测评。结果各组麻醉前1d,A组TMT完成时间和MMSE评分比较差异无显著性(P0.05)。A组术后24h认知功能下降发生率为30.0%,B组术后24h认知功能下降发生率为23.33%,C组认知功能下降发生率为16.67%,C组与A组比较差异具有显著性(P0.05)。C组TMT完成时间和MMSE评分差值均低于A组、B组,但各组内和组间比较差异无显著性(P0.05)。结论深度麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者早期术后认知功能影响较小。
[Abstract]:Objective to compare the effects of different sedation depth combined anesthesia on postoperative cognitive function in elderly patients undergoing laparoscopic abdominal surgery. Methods from March 2014 to March 2015, 90 elderly patients undergoing abdominal surgery in our hospital were randomly divided into three groups: group A (n = 30) and group C (n = 30). The concentration of sevoflurane and the infusion rate of remifentanil were adjusted according to BIS index. The BIS level of group A was maintained at 51-60 and the BIS level of group C was maintained at 41-50 and that of group C was 31-40. The cognitive function of patients was evaluated 1 day before operation and 1 day after operation. Results there was no significant difference in the completion time of TMT and the score of MMSE in group A 1 day before anesthesia. There was no significant difference between group A and group A (P 0.05). The incidence of cognitive decline at 24 hours after operation in group A was 30.0%. The rate of decline in cognitive function in group B was 23.33%. The incidence of decline in cognitive function in group C was 16.67%. Compared with group A, the time of TMT completion and the difference of MMSE score in group C were significantly lower than those in group A and group B, respectively. However, there was no significant difference between groups and groups (P 0.05). Conclusion Deep anesthesia has little effect on cognitive function of elderly patients undergoing laparoscopic abdominal surgery.
【作者单位】： 河北省新乐市中医医院;
【分类号】：R614

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本文编号：1999481