优化流程规范连台手术预防性抗菌药物的用药时机
本文选题:连台手术 + 预防性应用抗菌药物 ; 参考:《中国感染控制杂志》2017年12期
【摘要】:目的优化抗菌药物使用流程,保证连台手术术前预防性抗菌药物的合理使用。方法 2015年12月优化某院抗菌药物使用流程,选择2015年5—11月6 072例连台手术作为对照组,2015年12月—2016年5月5 832例连台手术作为实验组,比较两组抗菌药物的规范使用合格率,分析延迟/提前使用原因。结果抗菌药物使用流程优化前后抗菌药物使用率分别为77.16%、78.80%,两者比较,差异有统计学意义(χ~2=8.305,P=0.004)。抗菌药物使用流程优化后,抗菌药物0.5~1 h内使用率(82.36%)较优化前(41.11%)明显上升;距切皮时间0.5 h抗菌药物使用率由优化前的57.11%下降至4.32%;但距切皮时间1 h的抗菌药物使用率由1.78%增加至13.32%。连台手术抗菌药物使用延误/提前原因主要包括医护缺乏有效沟通导致巡回护士对连台手术间隔时间的评估欠准确(62.13%),麻醉医生插管或穿刺时间过长(13.57%)。结论优化流程,可以提高连台手术预防性抗菌药物0.5~1 h内使用率,有助于保障预防性应用抗菌药物的效果。
[Abstract]:Objective to optimize the use of antibiotics and to ensure the rational use of prophylactic antibiotics before operation. Methods to optimize the use of antibiotics in a hospital in December 2015, 6072 cases of continuous operation in 2015 from 5 to November were selected as control group, and 5832 cases in December 2015 May 2016 were used as experimental group, and two groups of antibiotics were compared. The application rate of antibacterial drugs was 77.16%, 78.80%, respectively, and the difference was statistically significant (x ~2=8.305, P=0.004). The use rate of Antibacterials in 0.5~1 H (82.36%) was better than that before optimization (41.11%). The use rate of 0.5 h antiseptic decreased to 4.32% from 57.11% before the optimization, but the use rate of antibacterials from 1 h to 13.32%. increased from 1.78% to the delay / early reason of the use of antibiotics, including the lack of effective communication between medical and nursing care. Accurate (62.13%), anesthetized doctor intubation or puncturing time is too long (13.57%). Conclusion the optimization process can improve the use rate of 0.5~1 h of preventive antibiotics in continuous operation, and help to ensure the effect of preventive use of antibiotics.
【作者单位】: 中南大学湘雅医院;
【分类号】:R95
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 喻娟;张博婵;;普外科术前抗生素用药流程再造的效果[J];护理学杂志;2016年20期
2 侯铁英;姚亚男;刘胜男;李正康;张玉;;手术部位感染预防与控制研究进展[J];中国感染控制杂志;2015年08期
3 洪怡;顾晓红;徐燕丰;虞建华;张国伟;徐茹;;持续质量改进对Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的效果分析[J];中华医院感染学杂志;2015年11期
4 欧春红;陶红梅;李月婵;朱燕华;曾庆安;;Ⅰ类手术患者围术期抗菌药物应用目标性监测分析[J];中华医院感染学杂志;2015年04期
5 王春艳;;术前抗生素在手术室的应用对预防术后感染的作用[J];临床合理用药杂志;2014年12期
6 王茹;乔美美;;手术室护理干预术前抗生素应用的效果分析[J];中外医疗;2013年22期
7 郭冬杰;史录文;张相林;;我院围术期预防使用抗菌药物改进情况分析[J];中国药学杂志;2013年07期
8 朱艳;;浅谈术前抗生素在手术室应用存在的问题与对策[J];河南外科学杂志;2012年05期
9 李跃荣;闵苏;易凤琼;胡军;邱曼;黄小纹;;我院《手术室护士预防用抗生素执行流程》的实施情况分析[J];中国药房;2011年14期
10 肖秀红;徐凤琴;陈丽容;张丽崧;邵怀好;;外科围手术期抗菌药物应用的调查分析[J];中华医院感染学杂志;2007年03期
相关重要报纸文章 前1条
1 吴安华;;把术前预防性抗生素带进手术室[N];健康报;2009年
相关硕士学位论文 前1条
1 魏红;围手术期预防使用抗菌药物现状调查及干预[D];中南大学;2010年
【共引文献】
相关期刊论文 前10条
1 冯秋颜;;医院感染质控小组在手术室感染预防中的效果[J];实用临床医药杂志;2018年06期
2 吴可双;薛梦莲;周盈盈;;应用品管圈理念提高术前抗生素使用合格率[J];中国农村卫生事业管理;2018年02期
3 贺吉群;聂志芳;肖映平;吴卓珊;谢伏娟;;优化流程规范连台手术预防性抗菌药物的用药时机[J];中国感染控制杂志;2017年12期
4 王宇;梅继文;王宏伟;穆尚强;黄锐;高峰;;新型灌洗泵治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效观察[J];中国现代医学杂志;2018年01期
5 杨玉龙;;手术室术前抗生素的应用及护理对策分析[J];药品评价;2017年23期
6 高明娥;徐晓宇;;儿童清洁切口手术预防用药合理性调查分析[J];基层医学论坛;2017年31期
7 段莲;姜坤;李晓东;陈世贤;张亚浩;;品管圈在降低Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物不合理率中的应用[J];中国实用医药;2017年30期
8 陶敏;;项目管理模式在围术期Ⅰ类切口抗菌药物管理流程再造中的应用[J];临床合理用药杂志;2017年28期
9 陈颢;王海鹏;;不同季节手术患者手术部位感染发病率及其病原菌[J];中国感染控制杂志;2017年09期
10 陈秋洁;樊迎春;;限制抗生素使用对预防手术感染的护理干预措施与效果[J];中国继续医学教育;2017年22期
相关硕士学位论文 前1条
1 丛培阳;威海某二甲医院普外科围手术期预防性应用抗菌药物对比分析[D];青岛大学;2017年
【二级参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 王茹;乔美美;;手术室护理干预术前抗生素应用的效果分析[J];中外医疗;2013年22期
2 周宏;姜亦虹;沈黎;李阳;郑伟;韩方正;茅一平;;二级医院与三级医院ICU医院感染目标性监测对比分析[J];中华医院感染学杂志;2013年07期
3 杨武军;季秀丽;;抗菌药物临床应用专项整治成效分析[J];中国临床研究;2012年12期
4 刘其桃;张冬林;孙叶菁;;综合干预预防骨科Ⅰ类切口感染效果观察[J];护理学杂志;2012年20期
5 朱艳;;浅谈术前抗生素在手术室应用存在的问题与对策[J];河南外科学杂志;2012年05期
6 刘宁海;李建强;;择期结直肠手术预防性应用抗生素的随机对照研究[J];医学理论与实践;2012年10期
7 杨大勇;;我院围手术期患者抗菌药物应用分析[J];四川生理科学杂志;2012年01期
8 黄华斌;郭淑敏;杨艳玲;谭道富;;分科分级控制抗菌药物使用强度促进医院抗菌药物管理[J];中国医院药学杂志;2012年04期
9 丁晟;谌乐礼;夏芝璐;吴争;张维民;蔡宏;肖岗;邓奇涛;;萄泰牌氯己定复方消毒液的毒理学评价[J];实验与检验医学;2011年03期
10 曾筱丽;张瑜荣;黎静;;在手术室执行预防性抗生素相关问题探讨[J];医学信息(上旬刊);2011年03期
【相似文献】
相关期刊论文 前10条
1 张林祥,陈克威;海盐县人民医院儿科抗菌药物调研[J];医药导报;2001年05期
2 李桂芹,杜瑞玲,刘广炼,窦连成,肖春燕;抗菌药物应用现状调查[J];临床医学;2001年11期
3 董利,马满玲;抗菌药物的合理选择与应用[J];黑龙江医学;2002年04期
4 翁亚丽;滥用抗菌药物的社会根源及防控对策[J];南京医科大学学报(社会科学版);2002年02期
5 马琳;临床不合理使用抗菌药物的对策[J];医药导报;2002年01期
6 李美兰,尹凤琳;抗菌药物的合理使用[J];医药导报;2002年S1期
7 张永信;合理应用抗菌药[J];中国临床医生;2002年07期
8 曾淑萍;抗菌药物的副作用[J];医疗保健器具;2002年07期
9 常艳群,李卫光,朱其凤,王炜;1026例住院患者日使用抗菌药物的调查分析[J];山东医药;2002年25期
10 ;国家食品药品监督管理局下达通知要求加强抗菌药物的监管[J];江苏药学与临床研究;2003年06期
相关会议论文 前10条
1 王力红;赵霞;张京利;马文晖;赵会杰;;多部门联动搞好抗菌药物管理[A];第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物不良反应与临床安全应用专题研讨会论文汇编[C];2010年
2 江警予;;抗菌药物合理应用的管理[A];中国医院协会第十五届全国医院感染管理学术年会资料汇编[C];2008年
3 丁清;;抗菌药物应用现状调查及管理措施探讨[A];中国医院协会第十五届全国医院感染管理学术年会资料汇编[C];2008年
4 赵莹;李美康;;我院抗菌药物合理应用管理模式的经验探讨[A];中国医院协会第十三届全国医院感染管理学术年会论文汇编[C];2006年
5 汪永芳;;浅谈医院抗菌药物使用的管理方法[A];中国医院协会第十三届全国医院感染管理学术年会论文汇编[C];2006年
6 陈寒梅;;浅谈抗菌药物的合理应用[A];四川省药学会第七次全省会员代表大会暨学术年会论文集[C];2011年
7 宋新荔;易洪仪;张振玲;;抗菌药物的应用分析[A];中华医院管理学会医院感染管理专业委员会第九届医院感染管理学术年会论文汇编[C];2002年
8 汪淑珍;马育锋;林海燕;;儿科住院患者抗菌药物使用情况调查与分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年
9 郭好水;吴晓云;;我院2005年门诊抗菌药物应用检查分析[A];2005年合理用药与医院药学学术会议论文汇编[C];2005年
10 刘玉萍;马永青;;抗菌药物的合理应用[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年
相关重要报纸文章 前10条
1 新华社;抗菌药何以变成致命药[N];中国医药报;2005年
2 本报记者 陈铮;着力关键点促使抗菌药物合理应用[N];中国医药报;2009年
3 记者 谭琳玲 孙炳刚;广东整治抗菌药物滥用见成效[N];健康报;2011年
4 山东省曲阜市食品药品监管局 翟晓华;建议抗菌药物定点生产、专供专卖[N];中国医药报;2012年
5 本报记者 欧慧敏;增强内控 提升抗菌药物管理[N];医药经济报;2012年
6 记者 储白珊;我省限制抗菌药品种和使用比例[N];福建日报;2013年
7 刘乐;抗菌药物滥用“狙击战术”解析[N];医药经济报;2013年
8 河南省三门峡市中心医院 张建堂;抗菌药强攻未必抗感染[N];健康报;2013年
9 记者 衣晓峰 特约记者 董宇翔;黑龙江点评三级医院抗菌药物应用[N];健康报;2013年
10 记者 白国志 通讯员 李敏;华西二院抗菌药物使用率全线下降[N];健康报;2014年
相关博士学位论文 前1条
1 刘敬伟;长沙市医保住院患者抗菌药物使用的流行病学研究[D];中南大学;2011年
相关硕士学位论文 前10条
1 王超花;四省21家三甲医院抗菌药物使用情况调研分析[D];山东大学;2013年
2 董嘉;脊柱手术抗菌药物预防应用规范效果评价[D];首都医科大学;2016年
3 林梅玉;三种抗菌药物治疗老年人HAP经济学分析[D];福建医科大学;2015年
4 谢新鑫;基于文献与实证分析的儿童抗菌药物使用管理对策研究[D];南华大学;2016年
5 林莎;701例呼吸道感染住院患者现状及其抗菌药物使用情况调查[D];吉林大学;2016年
6 丁玲;基于MTP理论对促进产科自然分娩患者合理使用抗菌药物的研究[D];重庆理工大学;2016年
7 赵昕;质量管理工具结合循证评价在Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物管理中的应用[D];浙江大学;2016年
8 孟倩颖;某院内分泌科抗菌药物临床应用控制指标的制定与合理性分析[D];福建医科大学;2016年
9 安敏美;常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析[D];山东大学;2017年
10 翟蕾;某三乙医院2012-2014年抗菌药物临床应用分析[D];青岛大学;2016年
,本文编号:2023587
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/2023587.html