达芬奇机器人腹腔镜肾切除手术的麻醉体会

发布时间：2018-06-20 09:11

  本文选题：达芬奇机器人 + 肾切除术　； 参考：《中南大学学报(医学版)》2015年09期

【摘要】：目的:总结达芬奇机器人肾切除术20例的麻醉经验。方法:对四川省人民医院2014年8—11月入院的20例达芬奇机器人肾切除术麻醉过程进行分析,记录麻醉时间、手术时间、气腹时间及二氧化碳分压(Pa CO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果:20例机器人手术麻醉,麻醉时间为(220±14)min,手术时间为(187±11)min,CO2气腹时间为(180±13)min;Pa CO2和PETCO2在手术开始1.5 h后明显高于基线(气腹建立前)时(P0.05);p H在手术开始后2.5 h后与基线时相比明显降低(P0.05);吸气时气道峰压在CO2气腹建立后0.5 h明显高于基线时(P0.05)。结论:达芬奇机器人肾切除术术中血流动力学较平稳,但气腹时间明显延长,患者气道阻力相比气腹前明显增高,且容易发生酸碱失衡。
[Abstract]:Objective: to summarize the anesthetic experience of 20 cases of Leonardo da Vinci robot nephrectomy. Methods: 20 patients admitted to Sichuan Provincial people's Hospital from August to November 2014 were analyzed. Anesthesia time, operation time, pneumoperitoneum time and partial carbon dioxide pressure (Pa CO 2) and end expiratory carbon dioxide partial pressure (PETCO 2) were recorded. Results Twenty cases of robotic anesthesia, The anesthesia time was 220 卤14 minutes, the operative time was 180 卤13 min Pa CO 2 and PET CO 2 was significantly higher than that of baseline (before pneumoperitoneum establishment) at 1.5 h after operation. The peak pressure at 0.5 h after the establishment of CO _ 2 pneumoperitoneum was significantly higher than that at baseline (P 0.05). Conclusion: the hemodynamics of Leonardo da Vinci robot nephrectomy is stable, but the pneumoperitoneum time is obviously prolonged, the airway resistance of the patients is obviously higher than that before pneumoperitoneum, and the acid-base imbalance is easy to occur.
【作者单位】： 四川省医学科学院四川省人民医院麻醉科;
【分类号】：R614;TP242

【共引文献】

相关期刊论文 前6条

1 隋波;王维;马涛;李冠华;袁建广;马玉恒;田雷;周宁新;米卫东;;达芬奇机器人肝胆胃肠手术麻醉研究[J];军医进修学院学报;2011年09期

2 韩春晖;;腹腔镜下胆囊切除手术麻醉方法探讨[J];中国民族民间医药;2012年15期

3 张久祥;高元丽;郭素香;代志刚;;不同麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察[J];现代医药卫生;2010年14期

4 王维;隋波;李冠华;马涛;谢厚云;袁建广;陈秀;韩冰;;达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理[J];中国微创外科杂志;2011年08期

5 靳志涛;丁力平;胡桃红;马会利;;经皮冠状动脉介入治疗术机器人的研究进展[J];中国介入心脏病学杂志;2014年04期

6 李鸿浩;刘雪梅;昝懿恒;文进;黄钢;钱永军;李琰;郑尚维;;达芬奇机器人手术系统在我国胸心外科应用的科学性和伦理学系统评价[J];中国胸心血管外科临床杂志;2014年03期

相关博士学位论文 前1条

1 赵舒霖;肝脏微创手术的临床应用[D];上海交通大学;2014年

相关硕士学位论文 前4条

1 赵丽青;妇科腹腔镜术中不同T体位对呼吸动力学的影响[D];山西医科大学;2008年

2 阎于珂;经胃内镜胆囊切除术对家兔循环和呼吸功能的影响[D];南昌大学;2014年

3 张傲;利用达芬奇机器人与腹腔镜进行肝脏手术效果的系统评价[D];大连医科大学;2014年

4 马俊杰;无创正压通气机械臂的研究[D];哈尔滨工业大学;2014年

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 孙立安;朱延军;;达芬奇机器人辅助腹腔镜左肾部分切除术手术精要[J];泌尿外科杂志(电子版);2012年04期

2 卫宝华;;人工智能-达芬奇机器人在医学中的应用[J];中外医疗;2010年24期

3 ;我国完成世界首例达芬奇机器人微创手术[J];上海医药;2014年07期

4 丁晓萍;刘蕊;刘媛媛;张俊琴;侯庆香;刘静;冯莉;陈玲;;达芬奇机器人辅助卵巢子宫内膜异位囊肿手术8例临床分析[J];中国妇产科临床杂志;2010年06期

5 曹媛媛;高勇;吴丽红;彭南海;;21例达芬奇机器人辅助直肠癌切除围术期的护理[J];实用临床医药杂志;2011年22期

6 杨凡;王宇;李武平;杜白茹;马莉亚;吴安琪;袁圆圆;田婷;蒋思瑾;王媛;王芳;;达芬奇机器人手术配合流程再造及效果评价[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2013年05期

7 吕德珍;苗素琴;鲍扬;江志伟;;达芬奇机器人辅助结肠次全切除手术配合1例[J];护理实践与研究;2011年18期

8 程勤;张玲琳;王家玲;卢艳;;470例达芬奇机器人手术护理配合关键点探讨[J];局解手术学杂志;2013年05期

9 方晶晶;丁磊;解敬伟;周宁新;;达芬奇机器人辅助下复杂肝内胆管结石的外科治疗[J];中国普外基础与临床杂志;2012年06期

10 赵之明;纪文斌;张文智;王宏光;陆宏伟;孔哲;董家鸿;;达芬奇机器人肝胆胰手术在老年患者中的应用[J];中华保健医学杂志;2011年03期

相关会议论文 前5条

1 李娜;郑雨田;芦洋;;达芬奇机器人系统应用于心胸外科的临床进展(综述)[A];天津市生物医学工程学会第三十二届学术年会论文集[C];2012年

2 范林军;姜军;张好云;马银斌;崔翔;;达芬奇机器人辅助下单侧腋窝联合双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术15例报道[A];2014第六届全国甲状腺肿瘤学术大会论文集[C];2014年

3 周娅颖;魏静蓉;张琦霞;易斌;;达芬奇机器人手术器械的清洗与灭菌[A];中华护理学会第六届消毒供应中心发展论坛暨两岸四地学术交流研讨会论文汇编（上册）[C];2010年

4 王家玲;曾俊;;41例达芬奇机器人胃癌根治术的护理配合[A];中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C];2012年

5 谭陈俊;赵永亮;钱锋;唐波;石彦;郝迎学;罗华星;余佩武;;达芬奇机器人与腹腔镜远端胃癌根治术临床疗效比较[A];第9届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议论文汇编[C];2014年

相关重要报纸文章 前3条

1 记者 顾泳　通讯员 陈冯;达芬奇机器人善用“柳叶刀”[N];解放日报;2010年

2 特约通讯员 曹海峰;山东首例达芬奇机器人手术成功实施[N];解放军报;2012年

3 记者 于莘明　通讯员 彭雪征 莫鹏;机器人让高难度外科手术实现微创化[N];科技日报;2009年

相关硕士学位论文 前3条

1 张傲;利用达芬奇机器人与腹腔镜进行肝脏手术效果的系统评价[D];大连医科大学;2014年

2 丁磊;达芬奇机器人系统与开放手术在高龄重度梗阻性黄疸患者中的临床对比研究[D];辽宁医学院;2012年

3 张小磊;应用达芬奇机器人手术系统治疗胃癌的临床研究[D];南京大学;2012年

，

本文编号：2043755