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TEAS对老年全髋置换手术后静脉自控镇痛患者应激反应的影响

发布时间:2018-06-20 22:09

  本文选题:麻醉 + 手术后期间 ; 参考:《重庆医学》2015年24期


【摘要】:目的通过运用经皮穴位电刺激(TEAS)技术辅助老年全髋置换手术后静脉自控镇痛(PCIA),探讨更为安全有效的多模式镇痛方法。方法腰部麻醉下全髋置换术且术后进行PCIA的患者60例,随机分为试验组、对照组,各30例。试验组分别于术毕、术后4、24、48h对患者进行TEAS;两组于术前30min(T1)、术毕30min(T2)、术后第1天清晨(T3)、术后第2天清晨(T4)均测定血清皮质醇、血糖;两组术后均进行疼痛评分、镇静评分,调查其他不良反应及镇痛用药量。结果试验组在T2皮质醇、血糖水平较T1均明显升高(P0.01),在T3、T4皮质醇、血糖水平与对照组比较,明显降低(P0.05)。与对照组相比,试验组VAS各时段评分差异均有统计学意义(P0.01)。试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。辅助TEAS治疗后,试验组镇痛药液消耗量明显减少,按压次数减少(P0.05)。结论用TEAS技术辅助老年全髋置换手术后PCIA能有效抑制应激,增强镇痛效果,减少或避免不良反应的发生。
[Abstract]:Objective to explore a more safe and effective multi mode analgesic method by using percutaneous acupoint electrical stimulation (TEAS) to assist the patient controlled intravenous analgesia (PCIA) after total hip replacement surgery. Methods 60 patients with PCIA after total hip replacement under lumbar anesthesia were randomly divided into a test group, a control group, and 30 cases each. After 4,24,48h, the patients were TEAS, the two groups were 30min (T1) before operation, 30min (T2), first morning after operation (T3), and second days after the operation (T4), both serum cortisol and blood sugar were measured. All the two groups were treated with pain score, sedative score, and other adverse reactions and analgesic dosage. The experimental group was in T2 cortisol, and the blood sugar level was more obvious than T1. Higher (P0.01), T3, T4 cortisol, blood glucose level compared with the control group, significantly lower (P0.05). Compared with the control group, the difference in each period of VAS in the experimental group was statistically significant (P0.01). The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that of the control group, and the difference had the significance of unified planning (P0.05). After the adjuvant TEAS treatment, the analgesic fluid consumption in the experimental group was consumed. The amount was reduced, reducing the number of pressing (P0.05). Conclusion: the application of TEAS technology for elderly total hip replacement surgery PCIA can effectively inhibit the stress, enhance the analgesic effect, reduce or avoid the occurrence of adverse reactions.
【作者单位】: 广东省佛山市中医院麻醉科 广东省佛山市中医院骨科
【基金】:广东省佛山市医学类科技攻关项目(201208052)
【分类号】:R614

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号:2045827

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