不同剂量琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗的临床观察

发布时间：2018-09-06 16:24

【摘要】：目的:观察不同剂量琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗中的麻醉效果和安全性。方法:82例实施无抽搐电休克治疗的患者随机分为甲、乙、丙组(27、27、28例)。均采用丙泊酚诱导后,甲、乙、丙组患者分别给予琥珀胆碱1.0、1.2、1.4 mg/kg,静脉注射,3次/周。待患者全身肌肉松弛且腱反射消失后行无抽搐电休克治疗。各组患者均以6次为1个疗程。观察各组患者诱导前即刻、电击前即刻、电击后即刻、电击后5 min时的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、末梢脉搏血氧饱和度(Sp O2),记录患者脑电癫痫波发作时间及不良反应发生情况。结果:各组患者诱导前即刻SBP、DBP、HR、Sp O2比较,差异均无统计学意义(P0.05);各组患者电击前即刻SBP、DBP均显著低于诱导前即刻,差异有统计学意义(P0.05),随后逐渐升高至诱导前即刻水平;各组患者电击后即刻HR均显著高于其他时间点,差异有统计学意义(P0.05);各组患者各时间点的Sp O2比较,差异均无统计学意义(P0.05)。丙组患者脑电癫痫波发作时间显著短于甲、乙组,差异有统计学意义(P0.05),而甲、乙两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。丙组患者不良反应发生率显著低于甲、乙组,差异有统计学意义(P0.05),而甲、乙两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相比1.0~1.2 mg/kg琥珀胆碱,1.4 mg/kg琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗的麻醉效果和安全性均较好。
[Abstract]:Objective: to observe the anesthetic effect and safety of different doses of succinylcholine combined with propofol in the treatment of no convulsive electroshock. Methods Eighty-two patients without convulsive electroconvulsive therapy were randomly divided into three groups: group A, B and C (2728 cases). All patients were induced by propofol. Group A, B and C were given succinylcholine 1.21.4 mg/kg, intravenously three times a week. The patients were treated with no convulsive electroshock after muscle relaxation and tendon reflex disappeared. The patients in each group were treated with 6 times as a course of treatment. Immediately before induction and 5 min after electric shock, diastolic blood pressure (DBP), systolic pressure (SBP), heart rate, (HR), peripheral pulse oxygen saturation (Sp O2) were observed. The seizure time and adverse reactions of EEG were recorded. Results: there was no significant difference in SBP,DBP,HR,Sp O 2 immediately before induction in all groups (P 0.05), and SBP,DBP in all groups was significantly lower than that immediately before induction (P 0.05), and then increased to the level immediately before induction (P 0.05). Immediately after electric shock, HR was significantly higher than other time points, the difference was statistically significant (P0.05); each group of patients at each time point Sp O 2 comparison, the difference was not statistically significant (P0.05). The seizure time of EEG in group C was significantly shorter than that in group A and group B (P0.05), but there was no significant difference between group A and group B (P0.05). The incidence of adverse reactions in group C was significantly lower than that in group A and group B, the difference was statistically significant (P0.05), but there was no significant difference between group A and group B (P0.05). Conclusion: compared with 1.0 mg/kg succinylcholine 1. 4 mg/kg succinylcholine combined with propofol, the anesthetic effect and safety of 1. 0 mg/kg succinylcholine and propofol in the treatment of no convulsive electroshock are better.
【作者单位】：浙江象山县第三人民医院麻醉科;宁波市第四医院麻醉科;
【分类号】：R614

【参考文献】

相关期刊论文前10条

1 贾玉萍;王晓敏;肖文斌;沈曙光;何永光;李士通;;依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉用于老年患者无抽搐电休克治疗的临床观察[J];临床麻醉学杂志;2011年11期

2 陆军;阮义峰;朱美华;岳伟;陈建平;王宁;;依托咪酯、异丙酚应用于无抽搐电休克治疗的临床研究[J];南京医科大学学报(自然科学版);2010年06期

3 罗苹;曹志得;;控制性降压复合自体血回输在大型脊柱手术麻醉中的应用[J];健康研究;2014年01期

4 居奇吉;张立敬;;右美托咪定静脉麻醉复合臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用[J];健康研究;2014年01期

5 赵洪祖;杜好瑞;崔二龙;;不同麻醉深度下丙泊酚对无抽搐电休克治疗患者心血管反应的影响[J];临床麻醉学杂志;2014年01期

6 罗焕光;黎群;;无抽搐电休克治疗时不同麻醉用药对血钾浓度变化和肌痛的影响[J];实用医学杂志;2010年14期

7 崔英坤;李孝芹;;依托咪酯复合瑞芬太尼在现代无抽搐电休克治疗中的应用[J];山东医药;2012年27期

8 赵福涛;徐淑敏;赵玉香;郭平;;度洛西汀合并无抽搐电休克治疗自杀未遂抑郁症患者的疗效及安全性[J];中国新药与临床杂志;2011年12期

9 吴刚明;任长和;莫利群;;盐酸右美托咪定复合丙泊酚在无抽搐电休克中的应用研究[J];重庆医科大学学报;2012年02期

10 刘媛媛;闵苏;董军;曹俊;黎平;刘永峰;;无抽搐电休克对抑郁大鼠学习记忆功能的影响及其突触可塑性机制[J];中国神经精神疾病杂志;2010年02期

【共引文献】

相关期刊论文前10条

1 庞秀英;闵苏;刘超;;关于静脉全麻药物二异丙酚的争论:损害记忆,抑或保护记忆?[J];医学争鸣;2013年03期

2 缪绿青;杨荣华;戴家隽;;细胞水平下海马特异性结构与学习记忆的相关研究进展[J];交通医学;2010年06期

3 刘东;刘超;;丙泊酚改善抑郁大鼠电休克后学习记忆能力的研究进展[J];临床麻醉学杂志;2012年12期

4 马明;陈静敏;陈利斌;;利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用[J];实用药物与临床;2014年07期

5 王金成;赵晓川;王学义;;精神分裂症执行功能的研究进展[J];中国健康心理学杂志;2014年09期

6 贾玉萍;苏亮;梁世桥;徐一峰;;改良电休克治疗中丙泊酚与依托咪酯对照研究的系统评价[J];临床麻醉学杂志;2014年11期

7 纪金芬;钱敏;钟国云;李东;张国平;;脑电双频指数在老年患者胃癌根治术中的临床应用[J];临床麻醉学杂志;2014年12期

8 张秀平;段晓霞;刘玉林;;无抽搐电休克治疗的麻醉研究进展[J];泸州医学院学报;2014年06期

9 陈运良;熊朝晖;王晓斌;秦素兰;;小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉对电休克抽搐发作的影响[J];实用医学杂志;2013年03期

10 刘艳芳;陈建平;郭张华;赵晓龙;韩磊;邓亚南;薛立超;白丽萍;;舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉方案的可行性评估[J];山西医科大学学报;2013年11期

相关期刊论文前10条

1 李爱香;马传根;宋冬梅;;神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床应用[J];重庆医学;2011年14期

2 朱琼芳;魏明;吴施惠;;脊柱侧凸矫形术中控制性降压及自体血回输的护理配合[J];当代护士(学术版);2011年09期

3 梁飞;肖晓山;李俊;周代伟;;盐酸右美托咪定在臂丛神经阻滞中的作用[J];广东医学;2011年17期

4 张振;林研;吴德升;赵定麟;;术中自体血回输在脊柱外科手术中的应用及其并发症[J];中国骨与关节损伤杂志;2011年11期

5 彭云黔;杨国标;何丽;;右美托嘧啶用于上肢手术术后镇痛效果观察[J];中国医药科学;2012年01期

6 刘红梅;;丙泊酚加瑞芬太尼用于无痛人工流产术100例麻醉效果的临床观察[J];实用诊断与治疗杂志;2006年04期

7 谭立文,高雪屏,刘国芳;无抽搐电休克对抑郁症记忆功能及抽象思维能力的影响[J];上海精神医学;2004年01期

8 闫晓萍,徐莹,韩雪帆,王开宇,高雪琴;无抽搐电休克治疗致心跳骤停1例[J];临床精神医学杂志;2003年06期

9 吴强;李艳红;;无抽搐电休克治疗精神障碍疗效分析[J];临床精神医学杂志;2006年02期

10 孔洁,王宁,陈建平,孙九麟;无抽搐电休克治疗精神病的麻醉探讨[J];临床麻醉学杂志;2002年06期

【相似文献】

相关期刊论文前10条

1 何小华,潘志锋,朱新运;预注阿托品及琥珀胆碱稀释慢注对琥珀胆碱副作用的影响[J];实用医学杂志;2001年10期

2 杨飞;周意;龙华梅;;小儿呼吸道异物取出术琥珀胆碱的应用[J];湖北民族学院学报(医学版);2008年01期

3 杨卫红;闻大翔;杭燕南;;琥珀胆碱作用机制和临床应用进展[J];上海医学;2009年02期

4 赵民;王红霞;刘伟;孔敏;李家鹏;;琥珀胆碱在小儿支气管异物取出术中的应用[J];医学理论与实践;2009年04期

5 刘国宏;;重复静脉注射琥珀胆碱致严重心律失常1例分析[J];中国实用医药;2012年11期

6 殷曰昊;顾悦超;王昕;谭志明;;经气管镜超声引导针吸活检术持续输注琥珀胆碱的可行性与安全性[J];中国临床医学;2012年03期

7 梅俊武;刘志文;;安定预防琥珀胆碱引起的肌痛[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1983年03期

8 陈孰敏,蒋夏;琥珀胆碱用于截瘫病人引起严重高血钾一例报告[J];重庆医科大学学报;1986年02期

9 胡文能;;硫酸镁预防琥珀胆碱的副作用用[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1987年02期

10 谢志勇;;小剂量琥珀胆碱用于辅助关腹困难[J];临床麻醉学杂志;1992年01期