腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的对比研究

发布时间：2018-09-08 17:19

【摘要】：目的探讨腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法对患者的应激反应及血流动力学的影响。方法将择期行腹腔镜直肠癌根治手术患者54例,分为全身麻醉组(A组)和全身麻醉复合硬膜外麻醉组(B组),每组27例。分别在麻醉前(T0)、气腹后30min(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后2h(T3)采集静脉血测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平,并记录平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化。结果 A组T1、T2、T3较T0时间点Cor、E和NE水平明显升高(P0.05),且T1、T2、T3时间点Cor、E、NE、MAP、HR均高于B组(P0.05),而B组T1、T2、T3与T0时间点各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可明显减轻腹腔镜直肠癌手术患者的应激反应,血流动力学更为稳定,是一种理想的麻醉选择。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of different anesthesia methods on stress response and hemodynamics in patients with rectal cancer undergoing laparoscopic radical resection. Methods Fifty-four patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer were divided into general anesthesia group (group A) and general anesthesia combined with epidural anesthesia group (group B) with 27 cases in each group. Venous blood samples were collected before anesthesia (T0), after pneumoperitoneum (T1), after extubation (T2), and 2 hours after extubation (T3). Plasma cortisol (Cor), adrenaline (E), noradrenaline (NE) levels were measured, and mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR) (HR (HR) were recorded. Results the levels of Cor,E and NE in group A were significantly higher than those in group T _ 0 (P0.05), and the Cor,E,NE,MAP,HR at T _ (1) T _ (2) T _ (3) were higher than that in group B (P 0.05), but there was no significant difference between T _ (1) T _ (2) T _ (3) and T _ (0) (P0.05). Conclusion General anesthesia combined with epidural anesthesia can significantly reduce stress response and hemodynamics of patients undergoing laparoscopic rectal cancer surgery. It is an ideal anesthetic choice.
【作者单位】： 三峡大学第一临床医学院;宜昌市中心人民医院麻醉科;
【分类号】：R614.2;R735.37

【共引文献】

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本文编号：2231177