右美托咪定自控监护麻醉对眼鼻微创手术的影响

发布时间：2018-09-17 10:55

【摘要】：目的观察右美托咪定复合舒芬太尼自控监护麻醉用于局部麻醉下行眼鼻微创外科手术患者的效果和安全性。方法选择60例局部麻醉下行单眼泪囊开窗引流术的患者,随机分为D组(右美托咪定),DS组(右美托咪定+舒芬太尼),MF组(咪唑安定+舒芬太尼),n=20。观察并记录术晨(T0)、入室时(T1)、局部麻醉时(T2)、手术开始后10 min(T3)、开始后20 min(T4)、开始后30 min(T5)、术后30 min(T6)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、Ramsay镇静评分、鼻内窥镜术野质量评分(SESFQ)、手术时间(OT)和术中自控按压次数(CPT)。结果 3组患者T1时点MAP、HR均高于T0时点(P0.05),DS组患者T2、T3、T4、T5和T6时点的MAP、HR低于T0时点(P0.05),且低于D组和MS组同时间点的MAP、HR(P0.05),D组患者T3、T4、T5和T6时点的MAP低于MS组同时点的MAB(P0.05),且T3、T4点的MAP低于D组其他时点(P0.05),MS组患者T5和T6时点的HR、MAP明显高于T2、T3、T4时点(P0.01);MS组患者T2、T3、T4、T5和T6时点的RR低于T1时点及D、DS组同时点的RR(P0.05),PETCO2高于T1时点及D、DS组同时点的PETCO2(P0.05),MS组T2、T3和T4时点的Ramsay评分均大于D组、DS组同时点的Ramsay评分(P0.05),T5和T6时点的Ramsay评分均明显小于D组、DS组同时点的Ramsay评分(P0.01);DS组患者的CPT和SESFQ均明显少于D、MS组(P0.01),而D组的SESFQ评分低于MS组(P0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼自控输注较自控输注右美托咪定或咪唑安定复合舒芬太尼单次给药可更快、更有效地发挥镇静、镇痛、降低血压效应,提供良好的手术视野、缩短手术时间,且对患者呼吸功能影响甚微。
[Abstract]:......
【作者单位】： 温州医学院附属眼视光医院;
【基金】：温州市科技计划(No:Y20110203)资助
【分类号】：R614

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 唐霓;张莹莹;刘玉林;;小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用[J];临床合理用药杂志;2013年29期

2 王芬;陈国强;彭勇;;不同负荷剂量右美托咪定作为非老年患者辅助全身麻醉用药对血流动力学的影响[J];上海医学;2013年10期

3 程磊;刘娜;刘艳;于洪志;邵贵骞;;全凭静脉麻醉期间右美托咪定对靶控输注丙泊酚用量及血流动力学的影响[J];现代生物医学进展;2013年33期

4 周绍文;薛璋明;曾甜;孟祥忠;焦向阳;贺显建;;右美托咪定联合地佐辛等用于髋关节置换术后自控镇痛效果观察[J];人民军医;2014年02期

5 周绍文;薛璋明;曾甜;焦向阳;贺显建;孟祥忠;;右美托咪定复合地佐辛用于术后自控静脉镇痛的效果观察[J];陕西医学杂志;2014年02期

6 孙静涛;程磊;于洪志;邵贵骞;;术中不同速率输注右美托咪定在全凭静脉麻醉中的量效关系研究[J];现代生物医学进展;2014年03期

7 马臻杰;;瑞芬太尼复合七氟醚在脊柱手术中控制性降压的观察[J];青海医药杂志;2013年12期

8 徐凯;朱敏敏;胡毅平;;瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的对比研究[J];实用医学杂志;2014年14期

9 端木家启;罗文杰;;右美托咪定对神经外科手术全身麻醉镇静深度的影响[J];上海医学;2014年10期

10 徐守才;赵海芳;;右美托咪定的器官保护作用[J];上海医学;2014年10期

相关博士学位论文 前4条

1 林生;右美托咪定对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制[D];山东大学;2013年

2 段晓丰;右美托咪定与氯胺酮对发育期神经细胞的影响[D];河北医科大学;2014年

3 曹兆楼;广义非球面透镜的设计、制作及应用研究[D];中国科学技术大学;2014年

4 梁永新;右美托咪定对胸段硬膜外麻醉下冠脉旁路移植术患者血流动力学的影响[D];南方医科大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 周宏伟;老年患者全麻诱导期AAI监测右美托咪啶镇静水平临床研究[D];天津医科大学;2013年

2 王田乔;右美托咪定辅助全身麻醉效果及安全性评价[D];浙江大学;2013年

3 赵新洲;自组装单分子膜表面选择性吸附的理论研究[D];齐鲁工业大学;2013年

4 王国平;右美托咪定预防老年人术后谵妄的临床研究[D];中南大学;2013年

5 孙鸿达;用于曲面复眼成像系统的啁啾微透镜阵列[D];厦门大学;2014年

6 朴连玉;右美托咪定及小剂量氯胺酮预防小儿全麻苏醒期躁动的对比观察[D];吉林大学;2014年

7 隋成玉;右美托咪定在神经外科患者行DSA检查时的应用[D];吉林大学;2014年

8 王泽平;盐酸右美托咪定在胸主动脉瘤介入手术中的应用[D];吉林大学;2014年

9 吕慧;右美托咪定静脉麻醉对高血压病人恢复期的影响[D];吉林大学;2014年

10 巫绍汝;右美托咪定输注用于瓣膜置换术的临床效果分析[D];苏州大学;2014年

【相似文献】

相关期刊论文 前4条

1 李永华;施春波;厉为良;;电子支气管镜检查镇静中Ramsay评分的信度和效度[J];中华实用诊断与治疗杂志;2013年10期

2 吴文娟;张银英;;Narcotrend与Ramsay在机械通气患者镇静中的相关性研究[J];海南医学;2012年20期

3 迟林;马虹;;不同剂量输注右美托咪定对玻切手术患者的镇静效应[J];中国现代药物应用;2013年05期

4 陈怡绮;王英伟;;小剂量氯胺酮用于小儿术后镇痛的临床研究[J];临床麻醉学杂志;2010年03期

相关会议论文 前2条

1 郑秋霞;朱音;陈小敏;陈敏华;;Ramsay镇静评分在体外循环术后的应用[A];2006年浙江省胸心外科学术会议论文汇编[C];2006年

2 张燕;赵世娣;;BIS监测联合Ramsay镇静评分在预防ICU病人非计划性气管拔管中的应用[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

，

本文编号：2245628