全麻诱导期间两次发生严重过敏性休克1例

发布时间：2018-10-04 22:43

【摘要】：正患者,女,53岁。因反复头痛3年,加重7 d于2014年10月14日入院,诊断:右侧大脑镰旁脑膜瘤,拟在全麻下行开颅肿瘤切除术。患者既往无过敏史,体格检查及实验室检查均无异常,头孢呋辛钠皮试阴性。入室后开放静脉,行股静脉及桡动脉穿刺置管,监测BP 126/73 mm Hg,HR 81次/min,Sp O299%,RR 12次/min。麻醉诱导:依次静脉注射丙泊酚80 mg,维库溴铵6 mg,面罩加压辅助呼吸,3 min后肌松完善行气管插管。听诊两肺呼吸音清。行IPPV,VT10 m L/kg,RR 12次/min,气道压力12 cm H2O,PETCO232 mm Hg。1%丙泊酚3μg/kg+0.001%瑞芬太尼3 ng/kg持续靶控输注维持麻醉。插管后5 min开始静脉滴注头孢呋辛钠1.5g(溶于0.9%生理盐水100 m L中),5min后HR由82次/min上升至128次/
[Abstract]:The patient was 53 years old. The patient was admitted to hospital on October 14, 2014 because of repeated headache for 3 years and aggravated for 7 days. Diagnosis: right cerebral parietal meningioma, craniotomy under general anesthesia. There was no history of anaphylaxis, no abnormal physical examination and laboratory examination, and negative cefuroxime sodium skin test. The femoral vein and radial artery were inserted through the femoral vein and radial artery to monitor BP 126 / 73 mm Hg,HR 81 times / min SpO299RR 12 times 路min ~ (-1) 路min ~ (-1). Anesthesia induction: intravenous injection of propofol 80 mg, vecuronium bromide 6 mg, mask to assist breathing after 3 min muscle relaxation to complete tracheal intubation. Auscultation two lung breath sound clear. The anesthesia was maintained by continuous target-controlled infusion of propofol 3 渭 g/kg 3 渭 g/kg 0.001% remifentanil 3 ng/kg with IPPV,VT10 ml / kg RR 12 / min and airway pressure 12 cm H _ 2O / PETCO _ 232 mm Hg.1% propofol 3 渭 g/kg. 5 min after intubation, 1. 5 g cefuroxime sodium (dissolved in 0. 9% saline 100 mL) began to be injected intravenously. After 5 minutes, HR increased from 82 times / min to 128 times / min
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院麻醉科;
【分类号】：R614

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