Superme喉罩在肥胖患者乳腺癌手术中的应用

发布时间：2019-01-08 13:06

【摘要】：目的：本文对轻度肥胖患者在行乳腺癌改良根治手术中应用Superme喉罩的安全性及实用价值进行探讨。 方法：选择在2011-2013年期间在我院择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例。年龄29-68岁，ASAⅠ-Ⅱ级,体重指数(BMI)28-35kg/m2.将这些患者随机分为Superme喉罩通气组（L组）和气管导管通气组（T组），每组各30例。两组患者采用同样的麻醉诱导及维持方案，即：静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg,芬太尼4μg/kg，依托咪酯0.3mg/kg，罗库溴铵0.6mg/kg进行麻醉诱导。麻醉维持使用异丙酚4--6mg/（kg*min-1），瑞芬太尼0.05—0.2μg/（kg*min-1）和阿曲库铵，术中使患者的BIS值维持在40-60范围。 观察并记录麻醉诱导前（T0），置入气管导管或喉罩即刻（T1），置入气管导管或喉罩后5分钟（T2），拔除气管导管或喉罩即刻（T3）的平均动脉压（MAP），心率(HR)，气道压峰值（Paw）等各项生命体征的数值。如果术中出现大失血等特殊情况也一并进行记录。比较上述各时点平均动脉压（MAP），心率（HR），气道压峰值（Paw）等各项生命体征的波动，比较两组患者首次置入的成功率，观察围术期恶心呕吐及术后咽痛等不良事件发生的情况。 结果：T组在置入和拔出后患者的血流动力学较其在麻醉诱导之前有明显的变化；L组患者在此期间血流动力学的变化不明显。在置入气管导管或喉罩即刻及在置入气管导管或喉罩后5分钟，两组患者气道压峰值(Paw)并无明显差异。L组首次置入的成功率明显高于T组，术后咽喉痛等并发症发生的情况在两组患者之间并无明显区别。 结论：本实验表明：Superme喉罩应用于乳腺癌改良根治手术的麻醉中与普通气管导管相比，首次置入的成功率较高，，对肥胖患者血流动力学影响小，术后并发症少，安全有效。相对于气管导管更加适合于轻度肥胖患者乳腺癌手术的麻醉。
[Abstract]:Objective: to investigate the safety and practical value of Superme laryngeal mask in mild obesity patients undergoing modified radical mastectomy for breast cancer. Methods: 60 female patients undergoing modified radical mastectomy in our hospital from 2011 to 2013 were selected. Age 29-68, ASA 鈪

本文编号：2404638