经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析

发布时间：2019-02-21 12:02

【摘要】：目的:观察经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠(HD)的近期疗效,并分析其影响因素。方法:132例HD患儿于全身麻醉或骶管阻滞麻醉下施行经肛门改良SoaveⅠ期根治术,术后常规给予抗生素治疗。结果:共切除肠管标本19~56 cm,平均(35.07±3.15)cm;平均手术时间(120.48±18.34)min;术中平均出血(45.74±8.14)m L,所有患儿均于术后24 h内恢复肠道功能,术后6个月肛门功能总优良率为90.90%。Cox模型多因素分析表明,吻合口狭窄、肠炎等并发症是术后6个月肛门功能优良与否的独立影响因素(P0.05)。结论:经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿HD创伤小,并发症少,术后肠炎及吻合口狭窄是近期疗效的独立影响因素。
[Abstract]:Objective: to observe the short-term curative effect of transanal modified Soave for the treatment of congenital Hirschsprung's disease (HD) in children, and to analyze its influencing factors. Methods: 132 cases of HD were treated with modified Soave stage I radical operation under general anesthesia or sacral block anesthesia. Results: the mean operation time of 19 cases (35.07 卤3.15) cm; cm, was (120.48 卤18.34) min;. The average intraoperative bleeding (45.74 卤8.14) m L,) recovered the intestinal function within 24 hours after operation. The total excellent and good rate of anal function at 6 months after operation was the multivariate analysis of 90.90%.Cox model. Complications such as enteritis were independent influencing factors of good anal function 6 months after operation (P0.05). Conclusion: the postoperative enteritis and anastomotic stricture are independent influencing factors of short-term curative effect for children with HD treated by modified anal Soave procedure with less trauma and less complications.
【作者单位】： 河南省南阳市中心医院小儿外科;
【分类号】：R726.5

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 靳三丁;张德甫;王献良;;经肛门Soave巨结肠根治术疗效及影响因素分析[J];临床医学;2010年04期

2 陈超;陈志明;杨体泉;罗意革;董淳强;董昆;苏成;王红;;经肛门拖出术治疗小儿先天性巨结肠的Meta分析[J];广西医科大学学报;2014年02期

3 张清君;苟丽;张素芳;;小儿先天性巨结肠经肛门根治120例分析[J];郑州大学学报(医学版);2009年02期

4 王献良;郜向阳;陈新让;黄敏;;新生儿先天性巨结肠的诊断与治疗[J];中国医药指南;2011年10期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 陈德青;;新生儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理[J];赣南医学院学报;2012年04期

2 陈德青;;一次性胃管在新生儿巨结肠回流灌肠中的应用[J];赣南医学院学报;2012年06期

3 付晖;刘涌;王阿琳;;七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术的临床疗效观察[J];中外医疗;2014年16期

4 吴晓娟;冯杰雄;;先天性巨结肠的诊断和治疗[J];实用儿科临床杂志;2011年11期

5 刘远梅;;腹腔镜辅助治疗长段型巨结肠的临床应用[J];实用儿科临床杂志;2011年23期

6 徐周纬;方茂勇;刘雷;;成人先天性巨结肠48例临床诊治体会[J];中国现代普通外科进展;2014年10期

7 李龙至;徐伟珏;吕志宝;黄雄;吴一波;黄一敏;李会;陈舟;;先天性巨结肠患儿手术治疗预后分析[J];上海交通大学学报(医学版);2015年01期

8 唐玉芬;安贺娟;盛剑秋;;高分辨肛门直肠测压在先天性巨结肠中的应用进展[J];胃肠病学和肝病学杂志;2014年03期

9 杨春玲;;经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠护理体会[J];中国卫生标准管理;2015年03期

10 梁家耀;;先天性巨结肠微创外科治疗进展[J];微量元素与健康研究;2015年02期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王楚;杨传民;姚光惠;;经肛门SOAVEⅠ期拖出术和改良DUHAMEL根治术治疗先天性巨结肠效果比较[J];青岛大学医学院学报;2011年05期

2 杨合英,王浩瑾,张谦,王家祥,许华峰;经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠症15例[J];郑州大学学报(医学版);2004年05期

3 王献良;谢文雅;靳三丁;侯广军;黄敏;;新生儿单纯性结肠穿孔诊治[J];中华实用诊断与治疗杂志;2010年06期

4 周竹超;倪泉兴;;消化道外科手术部位感染的病原学特点和防治对策[J];中国感染与化疗杂志;2009年03期

5 施诚仁;;新生儿期先天性巨结肠诊治[J];临床外科杂志;2007年05期

6 刘宇,臧玲,祖因德;Ⅰ期经肛门先天性巨结肠根治术并发症的防治(附19例报告)[J];山东医药;2005年03期

7 王计辰,刘岩,王玉红,张伟,冯向春,刘爱雅;改良Soave术与传统Duhamel术治疗先天性巨结肠比较[J];实用儿科临床杂志;2005年06期

8 刘远梅;胡月光;俞松;杨小红;;经肛门改良Soave术根治婴幼儿巨结肠术后排便功能及生活质量随访[J];实用儿科临床杂志;2006年22期

9 冯杰雄;高贺云;;新生儿先天性巨结肠诊治进展[J];实用儿科临床杂志;2008年11期

10 夏慧敏,余家康,钟微,徐宏文,李瑞琼,伍连康;新生儿先天性巨结肠的诊断与治疗[J];中华普通外科杂志;2003年11期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 郑珊;肖现民;;经肛门Soave一期拖出根治术治疗小婴儿先天性巨结肠[J];医学研究通讯;2003年05期

2 王大勇,邱晓虹,白云松,王燕霞;经肛门Soave Ⅰ期脱出根治术治疗婴幼儿长段型先天性巨结肠[J];首都医科大学学报;2005年05期

3 赵成鹏;王雅;杨军;马从乾;段永富;时明涛;吕中俊;;经肛门Soave Ⅰ期脱出根治术治疗婴幼儿长段型先天性巨结肠[J];医学信息(内·外科版);2009年03期

4 徐清波;;Soave法治疗小儿先天性巨结肠的探讨[J];中国医药指南;2012年16期

5 杨六成;吴凯;王健俊;徐帅;;腹腔镜辅助下Soave手术治疗成人先天性巨结肠3例[J];实用临床医学;2013年07期

6 石群峰;苏江敏;;腹腔镜辅助Soave手术治疗小儿结肠脾曲综合征的临床体会[J];腹腔镜外科杂志;2013年09期

7 成志芳;;Soave氏手术在结肠外科中的应用[J];实用外科杂志;1987年12期

8 蒋爱民;张伟;;Soave 术式治疗小儿先天性巨结肠的初步报告[J];华西医讯;1988年02期

9 施小彤;刘敬臣;谢玉波;何国栋;;不同麻醉方法用于小儿先天性巨结肠改良Soave根治术的比较研究[J];广西医科大学学报;2007年04期

10 孙有成;刘远梅;金祝;方勇;胡月光;;经肛门改良Soave术Ⅰ期根治先天性巨结肠的手术效果评估[J];实用儿科临床杂志;2010年11期

相关会议论文 前6条

1 杨合英;郭立华;王家祥;;改良Soave结合结肠切端缩口缝合巨结肠根治术后疗效评价[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年

2 孙有成;刘远梅;;经肛门改良Soave Ⅰ期根治巨结肠术后生活质量及排便功能研究[A];中国西南地区第九届小儿科学术会议论文汇编[C];2008年

3 金祝;刘远梅;李智永;周涛;;经肛门改良SoaveⅠ期巨结肠根治术后直肠肛门测压及排便功能研究[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年

4 李斌;;经肛门入路Soave手术治疗先天性巨结肠9例体会[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年

5 汤绍涛;;腹腔镜辅助Soave拖出术治疗先天性巨结肠10年回顾与总结[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年

6 阳惠;万四红;杨红梅;刘琴;唐凤娇;;健康教育路径对腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术患儿依从性的影响[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（下册）[C];2012年

相关硕士学位论文 前5条

1 胡显飞;经肛门Ⅰ期Soave巨结肠根治术的临床研究[D];广西医科大学;2007年

2 金祝;经肛门改良Soave Ⅰ期巨结肠根治术后直肠肛门测压及排便功能研究[D];遵义医学院;2010年

3 靳三丁;经肛门Soave巨结肠根治术的效果及影响因素分析[D];郑州大学;2010年

4 郑泽兵;腹腔镜辅助经肛门改良Soave术一期根治先天性巨结肠的临床研究[D];遵义医学院;2014年

5 阿里;128例先天性巨结肠症行改良Soave根治术回顾研究[D];郑州大学;2007年

，

本文编号：2427477