加味阳和汤对急性心肌缺血再灌注损伤抗炎作用研究

发布时间：2019-08-20 14:09

【摘要】：目的：本研究目的在于从细胞、分子水平对加味阳和汤抗炎作用加以分析，证实加味阳和汤的抗炎机理，明确其抗心肌缺血再灌注损伤的机制，为加味阳和汤对心肌缺血缺氧损伤的临床预防与治疗提供可靠的依据，进一步为中药干预心肌缺血再灌注损伤的机制奠定实验学基础。方法：随机选取健康清洁级的实验用Wistar大鼠，大鼠个体重量控制在200～220g之间，，雌性雄性各占50%，在随机原则下分成加味阳和汤预处理高剂量组和加味阳和汤预处理低剂量组为施药组；空白组、假手术组、缺血再灌注模型组为对照组。全部实验用动物在相同环境下饲养，于第7天灌胃给药后15分钟，除空白对照组外，给余组大鼠手术制备模型。大鼠予腹腔注射戊巴比妥钠麻醉后，沿胸骨左缘0.5cm作2厘米长的垂直切口，切断第4肋，暴露心脏，剥离心包，于左心耳下缘和肺动脉圆锥之间寻找冠状动脉左前降支，用0号线穿过结扎，待40min后放松手术线恢复再灌2h，假手术组仅在相同的位置穿过手术线不予结扎，术中通过心电图检测心肌缺血情况。各组均在手术后采血并迅速取该动脉供血区域心肌标本。采用HE染色技术观察心肌组织病理学改变；ELISA法检测血清中白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）的含量；免疫组化法检测ICAM-1的表达；用TUNEL法测心肌细胞凋亡。结果：（1）加味阳和汤可有效减少大鼠心肌缺血再灌模型心肌组织的中性粒细胞浸润，相比模型对照组有较好效果；（2）加味阳和汤可减少血清炎性因子IL-1β、IL-6以及TNF-a的含量，与模型对照组比较后有差异，p0.05；（3）在本实验中，心肌组织中ICAM-1表达，假手术组与模型对照组比较没有差异，p0.05；（4）加味阳和汤能有效减轻心肌细胞凋亡；（5）加味阳和汤能通过抑制心肌缺血再灌注过程中的炎性因子的表达，起到保护心肌的作用。结论：通过加味阳和汤的预处理，能够减少心肌缺血再灌注过程中相关炎性因子的表达、减少中性粒细胞在心肌浸润程度，通过抑制炎性反应、减轻或抑制心肌细胞凋亡，最终缩小心肌梗死面积，起到保护心脏的作用。明确加味阳和汤保护心肌作用的机制，并为抗心肌缺血再灌注损伤提供了新的治疗途径。得出中医异病同治，证明阳和汤对冠心病确实有防治作用。
【学位授予单位】：长春中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R285.5

【参考文献】