右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响

发布时间：2020-03-14 00:36

【摘要】：目的观察右美托咪定(Dex)对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响。方法拟行术中唤醒麻醉的脑功能区手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄17~58岁,体重50~70 kg,采用随机数字表法,将其分为D、C两组(n=20)。D组麻醉诱导前经15 min静脉输注Dex 0.8μg/kg,继之以0.4μg/(kg·h)的速率维持;C组以同样方式静脉输注生理盐水,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉诱导和维持。唤醒前20 min停止靶控输注丙泊酚,瑞芬太尼血浆靶浓度降至1 ng/m L,D组Dex输注速率降至0.1μg/(kg·h)。记录唤醒前麻醉时间和麻醉药用量、唤醒时间、唤醒期间并发症及术中知晓的发生情况;于注Dex前(T1)、麻醉诱导前(T2)、插喉罩前即刻(T3)、插喉罩后即刻(T4)、唤醒前20 min(T5)、唤醒即刻(T6)、唤醒后5 min(T7)时记录BIS、MAP、HR值。结果与D组比较,T2时C组的MAP明显升高,T2、T4、T5、T6、T7时C组的HR明显增快(P0.05);D组丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于C组(P0.05);D组均未见心动过速、躁动、寒战(P0.05),两组唤醒时间、术中知晓的发生率组间比较差异无统计学意义。结论 Dex可提高丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区手术患者的唤醒质量,减少麻醉药用量,且不延长唤醒时间。

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 李民;张利萍;吴新民;;右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展[J];中国临床药理学杂志;2007年06期

2 张燕;郑利民;;右美托咪啶的药理作用及临床应用进展[J];国际麻醉学与复苏杂志;2007年06期

3 佘守章;李慧玲;许学兵;莫世湟;;右旋美托咪啶的镇静效应及其对全麻镇静深度的影响[J];临床麻醉学杂志;2006年01期

4 许挺;李民;;右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用[J];中国新药杂志;2010年13期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 李新白;刘环秋;孟宪瑛;袁彤;韩伟;佟倜;麻海春;;右旋美托咪定联合纤维支气管镜在巨大甲状腺肿所致困难气道气管插管中的应用[J];吉林大学学报(医学版);2012年02期

2 江恬;黄红芳;;右美托咪啶复合臂丛神经阻滞在30例断指再植术中的应用[J];重庆医学;2012年13期

3 孙大新;刘莹;邵军进;;右美托咪定复合芬太尼对儿童心脏手术血压及心率的影响[J];当代医学;2011年32期

4 张春旭;;不同剂量右美托咪定对儿童硬膜外麻醉的镇静效果的观察[J];当代医学;2011年34期

5 鲁竞;熊桂林;;右美托咪啶对神经外科手术患者麻醉苏醒质量的影响[J];中国医药导刊;2011年12期

6 贾一帆;肖兴鹏;夏中元;王卫星;;右旋美托咪啶对硬膜外麻醉患者镇静效应的影响[J];中国医药导刊;2012年02期

7 叶庆明;姜涛;陈超;辜雄军;;右美托咪定与咪唑安定在腰-硬联合麻醉下的镇静作用比较[J];第三军医大学学报;2012年07期

8 李传翔;李鹤;;Narcotrend用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数有效镇静浓度的临床研究[J];南方医科大学学报;2011年04期

9 胡伟;周景峰;;不同药物对全身麻醉患者气管拔管血流动力学的影响[J];临床医学;2012年03期

10 李志强;;右旋美托咪定对老年高血压患者全麻围手术期血流动力学的影响[J];湖北民族学院学报(医学版);2010年03期

相关博士学位论文 前2条

1 高鹏;用于脑语言功能区唤醒手术的能带管讲话的通气装置的临床研究[D];南方医科大学;2014年

2 梁永新;右美托咪定对胸段硬膜外麻醉下冠脉旁路移植术患者血流动力学的影响[D];南方医科大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 陈冰;右旋美托咪啶对全麻患者围拔管期血流动力学及苏醒影响[D];吉林大学;2011年

2 曲歌;右美托咪啶用于CABG术后患者ICU镇静的临床观察[D];吉林大学;2011年

3 陈章玲;脑电双频指数对右美托咪啶镇静深度监测准确性的临床研究[D];中南大学;2011年

4 张军;不同剂量右美托咪定对丙泊酚靶控输注效应及血流动力学的影响[D];中南大学;2011年

5 刘丽;不同剂量右美托咪啶对全麻苏醒拔管期心血管反应影响的临床观察[D];复旦大学;2010年

6 刘辉;右美托咪啶对瑞芬太尼输注后急性疼痛过敏的影响[D];天津医科大学;2011年

7 张贝贝;右美托咪定对七氟烷吸入诱导气管插管应激反应及其MAC值的影响[D];郑州大学;2011年

8 李伟;右旋美托嘧啶对气管插管全麻经腹子宫全切病人苏醒质量影响的研究[D];山东大学;2011年

9 韩光;山羊用隆朋合剂研制及其药代动力学的研究[D];东北农业大学;2011年

10 王爱群;盐酸右美托咪定用于脊柱手术控制性降压的研究[D];广州医学院;2011年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 李民;张利萍;吴新民;;右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展[J];中国临床药理学杂志;2007年06期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 王伟民,施冲,李天栋,蒋小星,白红民,高寒,王国良,李建亭,王玉宝;术中全麻唤醒下定位切除脑功能区病变(附5例报告)[J];中国微侵袭神经外科杂志;2003年06期

2 施冲;吴群林;刘中华;徐波;于冬男;戴建强;郄文斌;;脑功能区手术唤醒麻醉与清醒程度的研究[J];中国微侵袭神经外科杂志;2005年11期

3 周声汉;施冲;曾因明;;脑功能区手术唤醒麻醉研究进展[J];中国微侵袭神经外科杂志;2006年10期

4 陈凤国;马欢;;术中唤醒麻醉下行脑功能区病变切除术临床分析[J];临床心身疾病杂志;2008年03期

5 赵鸿雁;徐建军;李绍臣;;脑功能区手术术中唤醒麻醉的临床研究[J];中国伤残医学;2008年05期

6 王培栋;陈学新;;脑功能区术中唤醒麻醉的研究进展[J];宁夏医科大学学报;2011年02期

7 栾翰林;施冲;;右美托咪啶在脑功能区唤醒麻醉中的应用进展[J];中国微侵袭神经外科杂志;2012年03期

8 王伟民;白红民;何黎民;李天栋;施冲;李小建;陈卓铭;;汉-英双语言脑功能区外科手术定位的探讨[J];中国微侵袭神经外科杂志;2008年01期

9 杨明明;谢凡;聂颖;李韧韧;;右美托咪啶及靶控输注用于脑功能区致痫灶切除唤醒麻醉[J];中国医学创新;2012年04期

10 鲍民;周健;栾国明;;脑功能区病变继发性癫沲的外科治疗(附41例分析)[J];中国微侵袭神经外科杂志;2008年11期

相关会议论文 前10条

1 王伟民;白红民;何黎民;李天栋;任晓琳;施冲;李小建;陈卓铭;;汉语普通话-英语双语言脑功能区外科手术定位问题的初步探讨[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年

2 蒋宇钢;周倩;张明铭;王玉成;;光学成像在体观测大鼠脑功能区损伤后的动态变化[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年

3 白红民;王伟民;李天栋;高寒;何黎民;任晓琳;;全麻术中唤醒状态下脑功能区低级别病变的手术治疗[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年

4 胡渤;屠伟峰;;唤醒麻醉技术与脑功能区肿瘤切除手术中的若干问题[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

5 郭毅;程欣;郭旭;窦万臣;冯铭;马文斌;幸兵;许志勤;李永宁;杨义;王任直;冯逢;;多参数神经导航技术辅助下脑功能区病变的手术治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

6 武江;李文玲;岳向勇;;术中直接皮层电刺激确定脑功能区[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

7 毛德旺;;3.0T磁共振脑功能成像在神经微创外科手术前的应用研究[A];中华医学会第16次全国放射学学术大会论文汇编[C];2009年

8 吴群;张建民;王真;许景;周峰;;功能磁共振及术中唤醒麻醉在脑功能区肿瘤手术中的应用[A];2008年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2008年

9 郭毅;郭金竹;金丽日;周祥琴;黄颜;卢强;吴立文;高晶;窦万臣;苏长保;王任直;有慧;冯逢;霍力;崔瑞雪;;脑功能区非肿瘤性癫痫的手术治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

10 詹锐;王誉霖;;舒芬太尼和瑞芬太尼应用于脑功能区手术唤醒麻醉的临床比较[A];推动科技创新，，转变经济发展方式——2012年安徽省科协年会宣城分会论文集[C];2012年

相关重要报纸文章 前2条

1 匡远深;“唤醒麻醉”——脑功能区肿瘤手术患者的最佳选择[N];中国医药报;2008年

2 首都医科大学附属天坛医院神经外科 江涛邋陈新忠 匡远深 整理;唤醒麻醉 脑肿瘤术麻醉新星[N];健康报;2008年

相关博士学位论文 前1条

1 高鹏;用于脑语言功能区唤醒手术的能带管讲话的通气装置的临床研究[D];南方医科大学;2014年

相关硕士学位论文 前2条

1 王培栋;脑功能区手术唤醒麻醉与清醒程度的研究[D];宁夏医科大学;2011年

2 蔡铁良;脑功能区手术术中唤醒麻醉通气装置的研制及其效果评价[D];安徽医科大学;2012年

本文编号：2586861