老年患者在Narcotrend指导下置入喉罩的临床观察

发布时间：2017-03-29 22:11

  本文关键词：老年患者在Narcotrend指导下置入喉罩的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 本文旨在研究对老年患者，在Narcotrend监测的不同麻醉深度下进行喉罩置入，对置入前后血流动力学波动和置入条件满意度的评估。 方法： 选取择期行泌尿科手术（手术时间1-2h）的老年患者60例，年龄60-75岁，ASAⅠ-Ⅲ级，随机分为D0组（喉罩置入时NTI为64-57），D1组（喉罩置入时NTI为56-47），D2组（喉罩置入时NTI为46-37），每组20例。患者入室后进行常规ASA监测和Narcotrend麻醉深度监测，患者吸氧去氮后开始麻醉诱导，静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg，舒芬太尼0.4μg/kg，，顺式阿曲库铵0.05mg/kg后，输注丙泊酚1.5-2.5mg/kg，当NTI值分别达到每组的预定值后，停止输注丙泊酚，置入喉罩行机械通气。记录患者在入室后（T0）、喉罩置入前即刻（T1）、喉罩置入后即刻（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及麻醉深度指数（NTI）；观察评价在喉罩置入时，患者的张口度、呛咳、牙关紧闭、肢体运动，计算喉罩置入满意度。 结果： 三组患者在T0的MAP、HR和NTI差异没有统计学意义。D2组患者T1和T2时，MAP和HR明显低于D0组和D1组，差异具有统计学差异（P0.05）；D0组患者喉罩置入满意度低于D1组和D2组，差异具有统计学意义（P0.05）。 结论： 老年患者在麻醉深度为D1（NTI为46-37）时置入喉罩，可以提供满意的置入条件，并有效保障血流动力学稳定。
【关键词】：Narcotrend 老年 喉罩 全身麻醉
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R614
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 英文缩略词表8-9
• 第1章 前言9-10
• 第2章 综述10-17
• 2.1 Narcotrend 麻醉深度监测的基本工作原理10-11
• 2.2 Narcotrend 麻醉深度监测仪与其他麻醉深度监测手段的比较关系11-12
• 2.2.1 Narcotrend 与脑电双频指数（BIS）的比较11
• 2.2.2 Narcotrend 与脑状态指数（CSI）的比较11-12
• 2.2.3 Narcotrend 与听觉诱发电位指数（AAI）的比较12
• 2.3 Narcotrend 麻醉深度监测仪的临床应用12-15
• 2.3.1 Narcotrend 在小儿和老年人麻醉中的应用12-14
• 2.3.2 Narcotrend 在静脉麻醉和吸入麻醉中的应用14-15
• 2.3.3 Narcotrend 在其他领域的应用15
• 2.4 Narcotrend 的优势和局限性15-17
• 2.4.1 使用优势15-16
• 2.4.2 使用局限性16-17
• 第3章 材料与方法17-20
• 3.1 研究对象17
• 3.1.1 一般资料17
• 3.1.2 排除标准17
• 3.1.3 分组方法17
• 3.2 麻醉药品与仪器17-18
• 3.3 麻醉方法18
• 3.3.1 术前准备18
• 3.3.2 麻醉诱导18
• 3.4 观察指标18-19
• 3.5 统计分析19-20
• 第4章 实验结果20-22
• 4.1 一般资料比较20
• 4.2 血流动力学比较20-21
• 4.3 喉罩置入满意度的比较21-22
• 第5章 讨论22-24
• 第6章 结论24-25
• 参考文献25-29
• 致谢29

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：老年患者在Narcotrend指导下置入喉罩的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：275530