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去甲肾上腺素对肾移植术中血流动力学及术后肾功能的影响

发布时间:2020-12-05 16:02
  [目的]探讨去甲肾上腺素与多巴胺的使用对肾移植术中血流动力学的影响及其对预后的临床意义。[方法]同种异体肾移植术患者34例,随机分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组),每组17例,麻醉诱导后,N组输注去甲肾上腺素0.03~0.3 ug · kg-1 · min-1,D组输注多巴胺1~10 ug · kg-1 · min-1,持续至术毕,调整输注速率,维持术中MAP波动幅度不超过基础水平的20%,分别记录两组患者麻醉诱导后(T1)、髂外静脉阻断(T2)、髂外静脉开放(T3)、手术结束(T4)时间点的CO(心排量)、SVR(外周血管阻力)、SVV(每搏变异度)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)的值,记录术中输液量,出血量和尿量;记录术毕及术后24h的内生肌酐清除率(Scr)、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Ccr)以及尿量等进行对比研究。[结果]T3时间点D组SVR相较E组明显降低(P<0.05);T4时间点D组HR较E组明显降低(P<0.05);N组SVR值t4较T1、D组SVR值T3、T4较T1均降低,差异有统计学意义。D组与N组的SVV值T3、T4较T1均降低,差异有... 

【文章来源】:昆明医科大学云南省

【文章页数】:34 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

去甲肾上腺素对肾移植术中血流动力学及术后肾功能的影响


各时间点皿的交化趋劳

学位论文,医科大学,昆明,硕士


各时向点11AP的变化始势

【参考文献】:
期刊论文
[1]全身麻醉下监测肾移植外周血管阻力的变化[J]. 祝丽芬,李兵,张宇,杜伟忠,姜一新,刘曦.  云南医药. 2017(02)
[2]肾脏缺血-再灌注损伤防治的研究进展[J]. 蒋鹏,尤剑鹏,高宏君.  器官移植. 2016(01)
[3]心脏死亡器官捐献供肾的缺血再灌注损伤[J]. 季曙明,陈劲松.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2014(05)
[4]心血管手术围术期血管活性药物的应用[J]. 赵丽云.  心脑血管病防治. 2014(05)
[5]肾脏缺血再灌注损伤及其修复与细胞凋亡的关系研究进展[J]. 金小雪,吕艳霞.  中华器官移植杂志. 2012 (10)
[6]围手术期保温技术的应用对肾移植患者体温及应激反应的影响[J]. 肖莹,咸春静,李虹彦,马姝,苏淑梅,麻海春.  中华医院感染学杂志. 2012(17)
[7]氨氯地平的药理作用与临床应用[J]. 黄乐珊,朱仪,朱秋玲.  现代医院. 2011(12)
[8]肾移植术中全麻患者的体温变化[J]. 吕晓明,李睿坤,宁吉顺.  中国组织工程研究与临床康复. 2010(44)
[9]去甲肾上腺素对肾移植术患者肾功能的影响[J]. 杜晶慧,冯春生,庞磊,麻海春.  中华麻醉学杂志. 2010 (06)
[10]肾移植术后导致肾功能恢复延迟的危险因素分析[J]. 曾力,朱有华,王立明,王亚伟,周梅生,张雷,韩澍,孟虹.  中华器官移植杂志. 2005(11)



本文编号:2899716

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