亚麻醉剂量异氟烷/丙泊酚配伍对轻度认知功能障碍大鼠术后认知功能的影响及其机制探讨

发布时间：2020-12-08 02:07

　　目的:轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化和阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）之间的过渡阶段。有研究表明,术前并存MCI的患者与正常患者相比手术后注意力下降更为显著,且患者向AD进展更为迅速。因此为术前并存MCI患者选择对认知功能影响较小的麻醉药物已成为目前麻醉学研究的热点问题。本课题组先前研究证明2%的异氟烷可使神经元C/EBP同源蛋白（C/EBP homologous protein,CHOP）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase）-12表达增加,并活化caspase-3,进而引起神经元的凋亡,1%异氟烷对上述指标并无明显的影响。静脉麻醉药丙泊酚应用亚麻醉剂量（20 mg·kg-1·h-1）可对大鼠脑缺血再灌注损伤产生保护作用,改善因缺血再灌注造成的认知功能损害,并可以维持神经元上钾离子-氯离子共转运体2（potassium-chloride ion cotransporter2,KCC2）表达,从而逆转缺血再... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

MCI患者颈总动脉狭窄解剖示意图

图 2. MCI 大鼠结扎颈总动脉方法示意图1.1.3.3 胫骨骨折切开复位内固定手术操作方法各组大鼠给予相应的麻醉药物处理后，待大鼠翻正反射及体动反应消失后，按照 Hu 等[24]实验中介绍的方法，进行大鼠胫骨骨折切开复位内固定手术，即常规左下肢备皮、消毒和铺巾后，在大鼠左下肢膝下切开皮肤，逐层剥离皮下的软组织以暴露大鼠的胫骨，于骨髓腔内插入直径为 0.3 mm 的不锈钢针，固定后用手术钳于胫骨中段断裂胫骨，最后缝合伤口（如图 3 所示）。假手术组大鼠仅在利多卡因局麻下切开皮肤后缝合。术中使用保温毯以维持大鼠的直肠体温在（37±0.5）℃，待大鼠自然苏醒。大鼠术后镇痛采用腹腔内注射布托啡诺 0.3mg/kg。

图 3. 大鼠胫骨骨折切开复位内固定手术示意图1.1.3.4 围术期监测生命体征并记录手术前各组大鼠于右侧股动脉穿刺并置管，使用肝素抗凝，持续监测动脉血压（Mean arterial pressure, MAP），手术过程中使用保温毯维持大鼠体温在（37±0.5）℃。各组大鼠于麻醉前、手术开始、术中 1 h、术中 2 h 术结束时，使用生理记录仪监测并记录各组大鼠呼吸频率(RR)、心率(HR)动脉血气分析以及持续监测平均动脉压。1.1.3.5 Y 迷宫胫骨骨折切开复位内固定术后第 7 天，每组各取 6 只大鼠行 Y 迷宫实检测认知功能。将 Y 迷宫的三臂随机地分为新异臂（N 臂）、起始臂（S 臂其他臂（O 臂），其中 N 臂内壁贴上不同的图形以区别于其余的两臂。该实括训练期和测试期两个阶段。训练期：首先挡住新异臂，大鼠由起始臂放在 S 臂和 O 臂两臂中自由活动 10 min，淘汰跳出迷宫的大鼠，训练结束后饲养笼。测试期：间隔 20 min，打开 N 臂，由相同 S 臂放入，让大鼠在 3


本文编号：2904266