连续无创血压监测指导血压管理对老年手术患者术后并发症的影响

发布时间：2020-12-11 22:26

　　目的:术中低血压是麻醉过程中的常见并发症。最近的数据表明,手术中低血压与老年患者术后死亡率有关。目前一些研究表明连续无创血压监测（Continuous noninvasive blood pressure,CNBP）与传统的袖带测压方式相比,可以实现血压连续监测,安全性更高,对维持术中血压平稳更具优势。而TL-300是CNBP中的一种,拥有更好的低血压识别能力,能更及时处理低血压。然而,关于术中积极严密地管理术中血压是否可降低老年患者术后并发症及死亡率未见报道。本研究拟评价术中使用TL-300连续无创血压监测系统指导严密血压管理对老年患者术后并发症影响,对术中更严密管理血压提供依据。方法:选择2018年3月至2019年1月院内108例拟行择期手术的老年患者,年龄>65岁,采用随机数字表法分为T、C两组:T组是指TL-300指导的严密血压管理组,其处理原则为连续测量的血压值一旦出现低血压或者高血压时立即予以处理;C组是指袖带血压监测管理组,其处理原则是每5min监测一次血压,当监测血压出现低血压或高血压后给予处理。高血压是指血压（blood pressure,BP）升高达160/9... 

【文章来源】：西南医科大学四川省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

组与C组患者BPV之间比较

图 2 血管活性药物给药次数比较与 C 组相比较，#P<0.05igure 2 Comparison of administration times of vasoactive drugsCompared with group C ,#P<0.05患者术后观察指标情况比较组与 C 组比较,AMI 发生率（6.3% VS 23.1%）和 POD 发生率（2.明显下降，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组共有 4 例KI，C 组 3 例（5.8%），T 组 1 例（2.1%），两组差异无统计学.18，P=0.668）；住院时间 T 组为（15.0±6.0）天，C 组为（）天，两组比较，差异无统计学意义（t=1.24，P=0.220）。详3-4）

西 南 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文表 5 两组患者术后观察指标情况比较Table 5 Comparison of Postoperative observation indexesbetween group T and group Cn心肌损伤发生率（n，%）术后谵妄发生率（n，%）肾损伤发生率（n，%）住院（天48 3（6.3） 1（2.1） 1（2.1） 15.052 12（23.1） 8（15.4） 3（5.8） 17.5±4.30 3.89 0.18 10.038 0.049 0.668 0.

【参考文献】：
期刊论文
[1]老年患者围术期死亡相关因素的Logistic回归分析[J]. 赵本惠,陈倩,何心海,陈星同,易斌,甯交琳,鲁开智,顾健腾.  第三军医大学学报. 2019(02)
[2]连续无创动脉血压监测系统在老年患者术中的应用及准确性评价[J]. 曹开栏,周述芝.  川北医学院学报. 2018(06)
[3]术中低血压对老年患者术后早期认知功能的影响[J]. 廖惠花,杨柳清,莫坚.  医学临床研究. 2008(06)

硕士论文
[1]非心脏手术老年患者术中血压变异性与术后谵妄和术后认知功能障碍的相关性研究[D]. 章庆.西南医科大学 2016
[2]T-Line300连续无创动脉血压监测的可靠性分析[D]. 许京亚.苏州大学 2015



本文编号：2911323