不同麻醉方式对产妇早期泌乳功能的影响

发布时间：2021-01-03 13:10

　　目的:比较不同麻醉方式对产妇早期泌乳功能的影响。方法:选择单胎足月初产妇150例,年龄20³5岁,身高150¹70cm,体重50⁹0kg,ASAⅠ或Ⅱ级,根据麻醉方式不同分为五组（n=30）,G组行全身麻醉剖宫产,S组行腰硬联合麻醉剖宫产,E组行硬膜外麻醉剖宫产,P组行无痛分娩,V组自然分娩作为对照。记录产妇产后初乳时间、24h有效泌乳量、产后住院总时间、满意度、不良反应、术后12h、24h、36h VAS镇痛评分和新生儿1、5min Apgar评分。结果:1.五组初产妇中V组初乳时间最早,但V组和P组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。V组和P组初乳时间明显比G组、S组和E组早（P<0.05）。剖宫产术中G组初乳时间明显比S组和E组早（P<0.05）。E组初乳时间最晚,但E组和S组初乳时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.五组初产妇中V组产后住院总时间最短,但V组和P组产后住院总时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。V组和P组产后住院总时间明显比G组、S组和E组短（P&... 

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 研究目的与意义
        1.1.1 研究目的
        1.1.2 研究意义
2 文献回顾
    2.1 产科麻醉的现状
    2.2 硬膜外麻醉
    2.3 腰麻
    2.4 腰硬联合麻醉
    2.5 全身麻醉
    2.6 分娩镇痛
    2.7 不同麻醉方式对于产妇早期泌乳功能的影响
    2.8 总结
3 实验材料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 纳入及排除标准
    3.3 麻醉方法
    3.4 术后处理及康复锻炼
    3.5 疗效评价指标
    3.6 统计学处理
4 结果
    4.1 五组初产妇一般资料比较
    4.2 五组初产妇初乳时间、产后住院总时间比较
    4.3 五组初产妇24h有效率泌乳量人数比较
    4.4 五组初产妇术后视觉疼痛模拟评分（VAS）比较
    4.5 五组初产妇术后满意度、术后不良反应比较
5 技术路线
6 讨论
    6.1 乳汁产生的机制和影响因素
    6.2 不同麻醉方式对产后初乳时间和24h有效泌乳量的影响
    6.3 五组初产妇术后视觉疼痛模拟评分（VAS）讨论
    6.4 五组初产妇产后不良反应讨论
    6.5 五组初产妇产后住院总时间讨论
    6.6 五组新生儿Apgar评分和产妇满意度讨论
7 结论与展望
致谢
参考文献
附件
攻读学位期间取得的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]采用视觉模拟疼痛评分法对孕妇潜伏期时实施椎管内阻滞麻醉进行分娩镇痛结局的影响[J]. 邱艳华.  当代医学. 2019(08)
[2]硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇泌乳始动的影响[J]. 史文婷.  蚌埠医学院学报. 2018(07)
[3]产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇分娩结局影响[J]. 林榕芳,郑秀萍.  中外医学研究. 2018(18)
[4]右美托咪定复合罗哌卡因在产妇硬膜外分娩镇痛中的效果[J]. 杨淑萍,钱夏丽,朱伟,蒋秀红.  临床麻醉学杂志. 2018(06)
[5]护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响[J]. 傅友琦.  中国当代医药. 2018(14)
[6]剖宫产全身麻醉新进展[J]. 姚伟瑜,林天文,李师阳.  麻醉安全与质控. 2018(03)
[7]全身麻醉对剖宫产产妇血流动力学及新生儿血气分析的影响[J]. 张明,徐铭军.  中国临床医生杂志. 2018(05)
[8]不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响[J]. 程雯.  当代医学. 2018(13)
[9]氯胺酮应用于高危产妇剖宫产全身麻醉对新生儿结局的影响[J]. 罗凤丽.  临床医学. 2018(04)
[10]产妇产后疲乏程度对泌乳发动时间的影响[J]. 柏婷,杨雅卉,付雪妹,周莹,韦晓曼,张凤.  中华护理杂志. 2018(04)

硕士论文
[1]腰麻与硬膜外麻醉剖宫产术后PCEA的比较[D]. 宋恺颖.广西医科大学 2013



本文编号：2955036