星状神经节阻滞对既往缺血性脑卒中患者脑氧代谢及术后认知功能的影响

发布时间：2021-01-04 07:10

　　目的:观察星状神经节阻滞（SGB）对既往缺血性脑卒中患者脑氧代谢及术后认知功能的影响,并探讨其相关机制。方法:选择既往有缺血性脑卒中病史且择期行胸腔镜辅助下肺叶切除术的患者60例,随机分为两组:阻滞组（S组）和对照组（C组）,每组30例,两组一般情况,包括年龄、性别、体重、ASA分级、手术历时等方面,比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者麻醉方式均为双腔气管插管全身麻醉,静吸复合麻醉维持。S组于全麻诱导前以0.5%罗哌卡因7ml行超声引导下左侧SGB,C组不作特殊处理。两组患者均于SGB前（T0）、麻醉后手术切皮时（T1）、手术开始0.5h后（T2）、手术结束时（T3）4个时间段采集颈内静脉球部血样5ml,采用ELISA法测定血清中VILIP1和NR2多肽水平,并采集颈内静脉球部血样1ml行血气分析测定各时点的混合脑静脉血的氧饱和度（SjvO₂）,观察并记录两组患者4个时点的呼吸循环指标包括脉搏氧饱和度（SPO₂）、心率（HR）及平均动脉血压（MAP）。选择手术前1天、手术后1天、手术后3天三个时间段作为评估点,使用简易精神状态... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图3.1两组各时点SpO2比较

图3.2两组各时点HR比较

图 3.3 两组各时点 MAP 比较.3 各时点血清学标志物比较C 组 T1、T2、T3 时点 SjvO2 与 T0 时点比较明显降低（P<0.05），VIL NR2 多肽水平比较则明显升高（P<0.05）。S 组 T1 时点 SjvO2 与 T0 时点差异无统计学意义，T2、T3 时点 SjvO2 与 T0 时点比较则明显升高（P<0.051、T2、T3 时点 VILIP1 和 NR2 多肽水平与 T0 时点之间差异无统计学意义。 T1、T2、T3 时点 SjvO2 与 S 组比较明显降低（P<0.05），VILIP1 和 NR216

【参考文献】：
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本文编号：2956378