超声引导腹横肌平面阻滞在麻醉后恢复室中腹部手术患者术后镇痛的作用评估

发布时间：2021-01-06 17:04

　　目的探讨当超声引导下腹横肌平面（Transversus Abdominis Plane,TAP）阻滞用作麻醉后恢复室（Postanesthesia Care Unit,PACU）腹部手术术后镇痛的辅助方式时,是否能减少阿片类药物、止吐药的使用以及降低疼痛评分（Numeric Rating Scales,NRS）。方法这是一项单中心回顾性研究。纳入的病例包括我院在2016年10月1日至2016年12月31日之间行腹部手术并随后送往PACU复苏的患者。患者总数为1045例。记录腹横肌平面阻滞组（TAP组）和未采用腹横肌平面阻滞组（NTAP组）患者手术日期,ASA分级,性别,年龄,体重,手术方式,手术时间,PACU时间,镇痛药物,止吐药物,出PACU疼痛评分。主要比较数据为:对TAP组和NTAP组患者一般情况比较;对影响疼痛评分、阿片类药物追加因素进行分析;TAP组与NTAP组止吐药比较。结果本研究共收录1045例腹部手术患者记录。其中有363例患者接受TAP阻滞,682例患者未接受TAP阻滞。（一）患者一般情况比较:TAP组与NTAP组患者在性别,年龄,体重,手术时间差异无统计学意义,TA... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

来源于文献44）

Costal Margin：肋缘；Iliac Crest：髂棘；EO：腹外斜肌；IO：腹内斜肌；RA：腹直肌；TAM：腹横肌。（图1来源于文献44）图2. 肋缘下入路Subxiphoid：剑突。（图2来源于文献44）

【参考文献】：
期刊论文
[1]罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞在老年患者术后镇痛最佳浓度的临床研究[J]. 周兵.  当代医学. 2018(06)
[2]超声引导下不同浓度罗哌卡因肋缘下入路腹横肌平面阻滞在上腹部手术中的效果[J]. 代元强,文平山,陈君,戴柠宇,马宇,许涛.  临床麻醉学杂志. 2018(02)
[3]超声引导下躯干阻滞的临床应用进展[J]. 袁青,崔旭蕾,徐仲煌,黄宇光.  临床麻醉学杂志. 2017(10)
[4]腹横肌平面阻滞超前镇痛对消化道肿瘤根治术老年患者术后疼痛和认知功能的影响[J]. 杨波,和荣丽,贺兴义,谢志伟,李志霞.  当代医学. 2017(27)
[5]氟比洛芬酯对直肠癌病人IL-2和IL-6及术后镇痛的影响[J]. 郭红,及丹,刘海萍,朱雪莲.  黑龙江医药科学. 2017(04)
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[7]腹横肌平面阻滞的临床应用进展[J]. 秦朝生,柳元铭,刘敬臣.  临床麻醉学杂志. 2016(07)
[8]对乙酰氨基酚在术后镇痛中的应用[J]. 张学慧,王国年.  临床麻醉学杂志. 2016(02)
[9]术后镇痛与快速康复外科[J]. 王立婷,吴安石.  北京医学. 2015(08)
[10]糖皮质激素在胸外科围术期的应用[J]. 姜岩松.  中国现代药物应用. 2015(04)



本文编号：2960934