右美托咪定对腹腔镜子宫切除手术患者肺功能的影响
发布时间:2021-01-08 21:04
目的:腹腔镜在妇科子宫切除手术的使用中日益广泛,持续的CO2气腹对肺功能是否有更大的影响值得深入研究。本课题的研究宗旨在于观察气管插管全身麻醉下经静脉持续输注一定量的右美托咪定对于实施腹腔镜子宫切除手术患者肺功能的影响。方法:选择2017年10月到2018年7月期间择期在青岛大学附属医院崂山院区气管插管全身麻醉状态下行腹腔镜全子宫切除手术的的患者80例为研究对象,年龄45-60周岁,体重指数(BMI)18-30kg/m2,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为对照组(C组)以及试验组(D组),每组患者为40例。入室后在局麻下行桡动脉穿刺,麻醉诱导插管之后,D组即给予右美托咪定0.05μg/(kg·min)持续泵入,10min后改为0.5μg/(kg·h)剂量维持。C组在相同时间泵入等量的生理盐水作为对比;两组都于手术结束之前30分钟停止盐酸右美托咪定和生理盐水的注入。选取T0为麻醉诱导前,T1为气管插管后5分钟;T2为进行气腹稳定后5分钟;T3为气腹稳定后60分钟;T4为气腹终止后5分钟;T5为拔管时间,共6个时间点,记录术前和术毕拔管即刻的平均动脉压...
【文章来源】:青岛大学山东省
【文章页数】:49 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
5时刻两组患者MAP、HR比较
组MAP、HR在T0、T5时刻比较
PETCO2指标,两组患者在 T2、T3、T4 时间点与 T1 时间相比是升高的,对比差有统计学意义;两组的患者在同一时间点对比,差别上无统计学的意义。表 3 两组患者呼吸力学指标比较注:a 为组内与 T1 时点比存在差异 P<0.05,b 为相同时点 C 组与 D 组比存在差异 P<0.05。指标 组别 T1 T2 T3 T4Ppeak(cmH2O) C 组 15.5±2.7 24.4±3.1ab25.7±3.5ab17.5±5.5D 组 14.4±3.3 21.7±2.8ab22.8±3.8ab15.2±3.7Cdyn (ml/cmH2O) C 组 46.5±3.8 31.2±4.8ab24.9±5.5ab40.2±6.8abD 组 45.9±3.2 35.6±4.2ab30.3±5.9ab44.5±5.9bPETCO2(mmHG) C 组 33.7±4.6 41.6±4.2a43.4±5.8a39.7±4.5aD 组 34.1±4.2 39.4±3.6a41.3±4.6a37.1±4.5a
【参考文献】:
期刊论文
[1]右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹部手术中的应用[J]. 宋苗苗,赵瑞祯,翁浩. 现代中西医结合杂志. 2016(02)
[2]右美托咪定对单肺通气期间肺内分流及动脉血氧合功能的影响[J]. 薛峰,陈作雷,刘翠翠,王世端. 中国新药与临床杂志. 2015(11)
[3]右美托咪定对食管癌手术中单肺通气肺损伤的影响[J]. 程彦,刘秀文. 山西医药杂志. 2014(18)
[4]右美托咪定改善成人单肺通气时异丙酚-芬太尼平衡麻醉中的氧合功能[J]. 来勇,李雅兰,刘育勇,彭雪梅,王昊,邹鹏. 南方医科大学学报. 2013(07)
[5]聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填治疗骨损伤后的肺功能变化[J]. 关继奎,赵丽,姜屿,李泽宝,巢鹏程,魏敏杰,王慧,刘建国. 中国组织工程研究. 2013(25)
[6]右美托咪定对脓毒症大鼠早期和晚期炎症介质表达的影响[J]. 徐丽,鲍红光,张勇,王晓亮,方兆晶. 中国危重病急救医学. 2012 (09)
[7]右美托咪啶器官保护作用的研究进展[J]. 张晓青,徐雪. 基础医学与临床. 2012(07)
[8]右美托咪啶在ICU患者中的临床应用进展[J]. 李锋,苏美仙. 昆明医学院学报. 2012(S1)
[9]盐酸右旋美托咪啶对呼吸机所致肺损伤大鼠ERK1/2激活的影响[J]. 忽新刚,阮祥才,于霖,丁宁,佘守章,廖禹林. 南方医科大学学报. 2011(07)
[10]右美托咪啶和咪达唑仑用于危重症患者镇静效应的比较[J]. 王常永,商敏,程林,周青山. 海南医学院学报. 2011(05)
本文编号:2965295
【文章来源】:青岛大学山东省
【文章页数】:49 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
5时刻两组患者MAP、HR比较
组MAP、HR在T0、T5时刻比较
PETCO2指标,两组患者在 T2、T3、T4 时间点与 T1 时间相比是升高的,对比差有统计学意义;两组的患者在同一时间点对比,差别上无统计学的意义。表 3 两组患者呼吸力学指标比较注:a 为组内与 T1 时点比存在差异 P<0.05,b 为相同时点 C 组与 D 组比存在差异 P<0.05。指标 组别 T1 T2 T3 T4Ppeak(cmH2O) C 组 15.5±2.7 24.4±3.1ab25.7±3.5ab17.5±5.5D 组 14.4±3.3 21.7±2.8ab22.8±3.8ab15.2±3.7Cdyn (ml/cmH2O) C 组 46.5±3.8 31.2±4.8ab24.9±5.5ab40.2±6.8abD 组 45.9±3.2 35.6±4.2ab30.3±5.9ab44.5±5.9bPETCO2(mmHG) C 组 33.7±4.6 41.6±4.2a43.4±5.8a39.7±4.5aD 组 34.1±4.2 39.4±3.6a41.3±4.6a37.1±4.5a
【参考文献】:
期刊论文
[1]右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹部手术中的应用[J]. 宋苗苗,赵瑞祯,翁浩. 现代中西医结合杂志. 2016(02)
[2]右美托咪定对单肺通气期间肺内分流及动脉血氧合功能的影响[J]. 薛峰,陈作雷,刘翠翠,王世端. 中国新药与临床杂志. 2015(11)
[3]右美托咪定对食管癌手术中单肺通气肺损伤的影响[J]. 程彦,刘秀文. 山西医药杂志. 2014(18)
[4]右美托咪定改善成人单肺通气时异丙酚-芬太尼平衡麻醉中的氧合功能[J]. 来勇,李雅兰,刘育勇,彭雪梅,王昊,邹鹏. 南方医科大学学报. 2013(07)
[5]聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填治疗骨损伤后的肺功能变化[J]. 关继奎,赵丽,姜屿,李泽宝,巢鹏程,魏敏杰,王慧,刘建国. 中国组织工程研究. 2013(25)
[6]右美托咪定对脓毒症大鼠早期和晚期炎症介质表达的影响[J]. 徐丽,鲍红光,张勇,王晓亮,方兆晶. 中国危重病急救医学. 2012 (09)
[7]右美托咪啶器官保护作用的研究进展[J]. 张晓青,徐雪. 基础医学与临床. 2012(07)
[8]右美托咪啶在ICU患者中的临床应用进展[J]. 李锋,苏美仙. 昆明医学院学报. 2012(S1)
[9]盐酸右旋美托咪啶对呼吸机所致肺损伤大鼠ERK1/2激活的影响[J]. 忽新刚,阮祥才,于霖,丁宁,佘守章,廖禹林. 南方医科大学学报. 2011(07)
[10]右美托咪啶和咪达唑仑用于危重症患者镇静效应的比较[J]. 王常永,商敏,程林,周青山. 海南医学院学报. 2011(05)
本文编号:2965295
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